小便時尿道口疼痛可能由尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、性傳播疾病等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
尿道炎是最常見的病因,多由細(xì)菌感染引起。淋球菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道口膿性分泌物,非淋球菌性尿道炎多為白色稀薄分泌物??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等藥物治療。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
尿道結(jié)石移動時可能劃傷尿道黏膜,導(dǎo)致排尿劇痛伴血尿。B超可明確結(jié)石位置,直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,大于6毫米需體外沖擊波碎石。疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓止痛。
中青年男性多見,表現(xiàn)為尿痛伴會陰部脹痛。慢性前列腺炎可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱水坐浴,急性細(xì)菌性前列腺炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。避免久坐和辛辣飲食。
導(dǎo)尿操作或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,出現(xiàn)排尿刺痛感。輕度損傷可通過多飲水沖洗尿道自愈,嚴(yán)重裂傷需留置導(dǎo)尿管。損傷后24小時內(nèi)可冷敷減輕腫脹。
淋病表現(xiàn)為排尿灼痛伴黃色膿液,需肌注注射用頭孢噻肟鈉。衣原體感染可使用多西環(huán)素片治療?;疾∑陂g禁止性生活,伴侶需同步治療。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。排尿后從前向后擦拭會陰,避免使用刺激性洗液。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或疼痛持續(xù)超過3天應(yīng)立即就診泌尿外科,進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查。治療期間禁酒及辛辣食物,保持規(guī)律作息增強免疫力。
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