治療腎炎的西藥主要有氫氯噻嗪片、呋塞米片、纈沙坦膠囊、醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等。腎炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、蛋白尿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氫氯噻嗪片屬于利尿劑,適用于腎炎引起的水腫癥狀。該藥物通過(guò)抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收,促進(jìn)水分排出,減輕組織水腫。用藥期間可能出現(xiàn)低鉀血癥,需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者禁用。
呋塞米片為強(qiáng)效利尿劑,用于嚴(yán)重水腫或腎功能減退患者。其作用機(jī)制為抑制髓袢升支粗段鈉鉀氯共轉(zhuǎn)運(yùn)體,快速緩解水鈉潴留。長(zhǎng)期使用需注意耳毒性風(fēng)險(xiǎn),避免與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用。
纈沙坦膠囊是血管緊張素受體拮抗劑,適用于伴有高血壓的腎炎患者。通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素II受體,降低腎小球內(nèi)壓,減少蛋白尿。妊娠期女性及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。
醋酸潑尼松片為糖皮質(zhì)激素,主要用于免疫性腎炎的治療。通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)和免疫應(yīng)答,減輕腎小球損傷。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高等不良反應(yīng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
環(huán)磷酰胺片是細(xì)胞毒藥物,適用于重癥或激素抵抗型腎炎。作為烷化劑可抑制異常免疫細(xì)胞增殖,但可能引起骨髓抑制等副作用。用藥期間須定期檢查血常規(guī),育齡期患者需注意生殖毒性。
腎炎患者除藥物治療外,需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3-5克,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),注意監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期每1-3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱或水腫加重時(shí)需立即復(fù)診。
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