注意缺陷多動(dòng)障礙的病因有遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理、環(huán)境因素、家庭和心理社會(huì )因素。1、遺傳：家系研究、雙生子和寄養子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發(fā)病因素，平均遺傳度約為76%。2、神經(jīng)遞質(zhì)：神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現，大腦內神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下，5-HT功能下降。有學(xué)者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺（5-HT）假說(shuō)，但尚沒(méi)有哪一種假說(shuō)能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機制。3、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理：結構磁共振成像（MRI）發(fā)現患者額葉發(fā)育異常和雙側尾狀核頭端不對稱(chēng)。功能MRI還發(fā)現ADHD患者存在腦功能的缺陷，如額葉功能低下，在額葉特別是前額葉、基底節區、前扣帶回皮質(zhì)、小腦等部位功能異常激活。4、環(huán)境因素：包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關(guān)的危險因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出現缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。與ADHD發(fā)生有關(guān)的兒童期疾病包括病毒感染、腦膜炎腦炎、頭部損傷、癲癇毒素和藥物。更多存有爭議的因素包括營(yíng)養不良與飲食相關(guān)的致敏反應、過(guò)多服用含食物添加劑的飲料或食物、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平降低與ADHD發(fā)生有關(guān)，但目前證據尚不充分。5、家庭和心理社會(huì )因素：父母關(guān)系不和，家庭破裂，教養方式不當，父母性格不良，母親患抑郁癥，父親有沖動(dòng)、反社會(huì )行為或物質(zhì)成癮，家庭經(jīng)濟困難，住房擁擠，童年與父母分離、受虐待，學(xué)校的教育方法不當等不良因素均可能作為發(fā)病誘因或癥狀持續存在的原因。

注意缺陷多動(dòng)障礙的治療主要根據患者及其家庭的特點(diǎn)制定綜合性干預方案。主要通過(guò)心理治療、藥物治療、行為管理和教育、針對父母進(jìn)行教育和訓練等進(jìn)行治療。藥物治療能短期緩解部分癥狀，對于疾病給患者及其家庭帶來(lái)的一系列不良影響則更多地依靠非藥物治療方法。1、心理治療：主要有行為治療和認知行為治療兩種方式?；颊咄殛P(guān)系不良，對別人有攻擊性語(yǔ)言和行為，自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理，及時(shí)對患者行為予以正性或負性強化，使患者學(xué)會(huì )適當的社交技能，用新的有效行為來(lái)替代不適當的行為模式。認知行為治療主要解決患者沖動(dòng)性問(wèn)題，讓患者學(xué)習如何去解決問(wèn)題，識別自己的行為是否恰當，選擇恰當的行為方式。2、藥物治療：藥物能改善注意缺陷，降低活動(dòng)水平，在一定程度上提高學(xué)習成績(jì)，短期內改善患者與家庭成員的關(guān)系。（1）中樞興奮劑。一線(xiàn)治療藥物，目前國內主要是哌甲酯及其控釋片，低劑量有助于改善注意力，高劑量能改善多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀，減少行為問(wèn)題。（2）選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥物托莫西汀，托莫西汀療效與哌甲酯相當，且不良反應少，耐受性好，已被列為注意缺陷多動(dòng)障礙的一線(xiàn)治療藥物。3、行為管理和教育：教師和家長(cháng)需要針對患者特點(diǎn)進(jìn)行有效行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法，恰當運用表?yè)P和鼓勵的方式提高患者自信心和自覺(jué)性。當注意缺陷多動(dòng)障礙患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學(xué)習的能力時(shí)，則患兒可在學(xué)校里接受干預治療?？蓪⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇?，以減少患兒在上課時(shí)的注意力分散，課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間。4、針對父母的教育和訓練：適合于伴有品行障礙或其他心理問(wèn)題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當的患者。教育和訓練可采取單個(gè)家庭或小組的形式，內容主要有：給父母提供良好的支持性環(huán)境，讓他們學(xué)會(huì )解決家庭問(wèn)題的技巧，學(xué)會(huì )與孩子共同制定明確的獎懲協(xié)定，有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突，掌握正確使用陽(yáng)性強化方式鼓勵孩子的良好行為，使用懲罰方式消除孩子的不良行為。

兒童多動(dòng)癥也就是叫兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙。這個(gè)病一旦確診以后，要治療也是要找專(zhuān)業(yè)的醫生來(lái)做治療。這個(gè)治療一般來(lái)說(shuō)對于五歲以下的孩子不主張是用藥物治療的，一般來(lái)說(shuō)六歲以上可以考慮藥物治療。在治療之前首先還是鼓勵先做心理疏導，然后一些家庭的或者他的一些社會(huì )關(guān)系人物的一些協(xié)調來(lái)做一些治療。一般來(lái)說(shuō)如果做藥物治療的話(huà)是指六歲以上，這個(gè)治療一般來(lái)說(shuō)用的西藥是選擇一些精神科方面的藥物，屬于像神經(jīng)興奮性這一類(lèi)的藥，這些藥一般來(lái)說(shuō)也得專(zhuān)科醫生開(kāi)，所以家長(cháng)也不要病急亂投醫，到處看病，這個(gè)一般我們中醫有時(shí)候也可以嘗試用中醫治療。中醫治療一般也是從心肝入手，寧心安神，祛風(fēng)止痙，健脾益氣，從這些方面來(lái)做治療。

小兒多動(dòng)癥這個(gè)病在不同的年齡可能有不同的表現，他小的時(shí)候可能是動(dòng)作比較多，好動(dòng)坐不住，往往就是好沖動(dòng)、情緒易激動(dòng)、膽小這些表現，再大一點(diǎn)可能就是注意力特別不集中，學(xué)習成績(jì)比較差，和同學(xué)關(guān)系也不好，影響了他的社會(huì )交往，影響了他的學(xué)習。如果再大一些，成年人可能就會(huì )影響他的社會(huì )功能了，他可能工作能力、社會(huì )交往方面都會(huì )差一些，小兒多動(dòng)癥很少的能自愈，是我們不能掉以輕心，這個(gè)病發(fā)展下來(lái)，在成年人可能還會(huì )遺留下來(lái)一些人格的障礙，小兒多動(dòng)癥很少能自愈的。所以得了這個(gè)病，我們家長(cháng)不能任其發(fā)展，要早期的治療。根據醫生的建議，還要采取多方面的配合，家長(cháng)、社會(huì )、老師關(guān)心這些孩子，有的孩子癥狀可以得到明顯的改善，但是自愈的機會(huì )是很少的，所以得了多動(dòng)癥的孩子，一定要早期的治療，期待他自愈的可能性是很小的。因為他長(cháng)大了以后可能會(huì )遺留一些很多的壞毛病，就是我們說(shuō)的人格的異常，這個(gè)多動(dòng)癥是不能忽視的，要趕緊治療。

上個(gè)世紀六七十年代，一般認為兒童多動(dòng)癥是局限于兒童時(shí)期的一種疾病。但是在上個(gè)世紀80年代，多項研究結果顯示多動(dòng)癥兒童在青春期以后，仍然存在多動(dòng)癥的一些臨床癥狀。表現為多動(dòng)和注意力不集中，甚至出現了社會(huì )功能的異常。研究發(fā)現只有10％到15％的兒童在進(jìn)入青春期后，多動(dòng)癥癥狀和社會(huì )功能得到了緩解，50％到60％兒童會(huì )殘留部分甚至全部的多動(dòng)癥癥狀和社會(huì )功能的異常。功能異常在成人期表現為工作困難、社會(huì )交往低下，容易焦慮、疑慮。甚至10％到15％的兒童出現了精神障礙性疾病。表現為焦慮癥、抑郁癥、物質(zhì)濫用，甚至出現反社會(huì )行為。