骶髂關(guān)節(jié)炎通常需要做體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。骶髂關(guān)節(jié)炎可能與感染、創(chuàng)傷、免疫異常等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為下腰部疼痛、晨僵、活動受限等癥狀。
醫(yī)生會通過觸診、叩診等方式檢查骶髂關(guān)節(jié)是否有壓痛、腫脹等情況。體格檢查是初步判斷骶髂關(guān)節(jié)炎的重要手段,可以幫助醫(yī)生了解病情嚴(yán)重程度。
包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉、HLA-B27等檢測。這些檢查可以幫助判斷是否存在感染、炎癥反應(yīng)或自身免疫性疾病。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對明確病因有重要參考價值。
X線片可以顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙變化、骨質(zhì)破壞等結(jié)構(gòu)改變。這是診斷骶髂關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)影像學(xué)檢查,能夠發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)面模糊、硬化等早期病變。
CT能更清晰地顯示骶髂關(guān)節(jié)的細(xì)微結(jié)構(gòu)變化,對早期病變的檢出率高于X線。CT檢查可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)面侵蝕、骨質(zhì)硬化等改變,有助于明確病變范圍。
MRI對軟組織分辨率高,能早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫、滑膜炎等改變。MRI檢查可以評估炎癥活動程度,對強(qiáng)直性脊柱炎等疾病的早期診斷有重要價值。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意休息,避免久坐久站,可以進(jìn)行適度的腰部伸展運(yùn)動。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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