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骶髂關節(jié)炎中醫(yī)檢查方法

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骶髂關節(jié)炎中醫(yī)檢查方法主要有望診、問診、切診、觸診和特殊試驗檢查。骶髂關節(jié)炎屬于中醫(yī)痹癥范疇,多因風寒濕邪侵襲或肝腎不足導致,需結合現代醫(yī)學影像學檢查明確診斷。

1、望診

觀察患者行走步態(tài)是否出現跛行,站立時有無骨盆傾斜。檢查腰骶部皮膚有無紅腫熱痛等炎癥表現,肌肉是否出現萎縮或痙攣。中醫(yī)特別注重舌象觀察,常見舌質淡白或暗紫,舌苔白膩或薄黃,提示寒濕或濕熱痹阻。

2、問診

詳細詢問疼痛性質,如鈍痛、刺痛或酸痛,是否伴隨晨僵現象。了解疼痛放射范圍,是否向臀部或大腿后側擴散。詢問加重緩解因素,陰雨天加重多屬寒濕,活動后減輕多為氣滯血瘀。還需了解二便、睡眠等全身狀況以判斷臟腑虛實。

3、切診

通過脈診判斷病機,常見沉緊脈主寒濕,滑數脈主濕熱,細弱脈主肝腎不足。脈象弦緊多提示氣滯血瘀,濡緩脈常見于脾虛濕盛。需對比左右脈象差異,患側多見異常變化。

4、觸診

檢查骶髂關節(jié)壓痛點和叩擊痛,常用定位方法為髂后上棘內側2厘米處。觸摸局部皮膚溫度變化,對比雙側肌肉緊張度。中醫(yī)特色觸診包括尋找阿是穴和經絡結節(jié),常見于膀胱經和膽經循行部位。

5、特殊試驗檢查

進行4字試驗、骨盆分離擠壓試驗等誘發(fā)試驗,觀察疼痛反應。中醫(yī)改良檢查包括循經按壓法,沿足太陽膀胱經探查反應點。還可配合經絡檢測儀測量穴位電阻變化,輔助判斷經絡氣血失調情況。

中醫(yī)檢查需與現代醫(yī)學X線、CT或MRI等影像學檢查結合。急性期建議臥床休息,避免負重和劇烈運動。可配合艾灸關元、命門等穴位溫經散寒,或采用中藥熏蒸療法。飲食宜溫補肝腎,適量食用黑豆、核桃、羊肉等食材,忌食生冷油膩。癥狀持續(xù)或加重時應及時復查,必要時中西醫(yī)結合治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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