心臟早搏是否嚴(yán)重需根據(jù)具體類(lèi)型和癥狀判斷,多數(shù)情況下屬于良性心律失常,無(wú)須特殊治療;若伴隨器質(zhì)性心臟病或頻繁發(fā)作則可能需醫(yī)療干預(yù)。
心臟早搏分為房性早搏和室性早搏,多數(shù)由情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因或酒精等生理性因素誘發(fā),表現(xiàn)為偶發(fā)心悸或胸悶,通常休息后可緩解。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確早搏性質(zhì)與頻率,無(wú)結(jié)構(gòu)性心臟病且24小時(shí)內(nèi)早搏次數(shù)少于1000次者一般無(wú)須用藥。
若早搏頻發(fā)且伴有暈厥、胸痛或心力衰竭癥狀,可能與心肌炎、冠心病等器質(zhì)性疾病相關(guān)。此類(lèi)情況需通過(guò)心臟超聲、冠脈造影等進(jìn)一步評(píng)估,必要時(shí)使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,或考慮射頻消融術(shù)治療。
日常應(yīng)避免吸煙、酗酒及過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定;合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。建議定期復(fù)查心電圖,若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
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