跟腱炎患者可通過休息制動、冷敷熱敷、穿戴護具、適度拉伸、調(diào)整運動方式等方式保健。跟腱炎通常由運動過度、足部結(jié)構(gòu)異常、肌腱退化、外傷感染、藥物因素等原因引起。
急性期需立即停止跑跳等負(fù)重活動,建議使用拐杖輔助行走減輕跟腱壓力。慢性期每日行走時間控制在30分鐘內(nèi),避免長時間站立或爬樓梯??蛇x擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運動替代原有鍛煉。
發(fā)作48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾避免凍傷。慢性期可改用40℃熱敷促進血液循環(huán),每日3次配合按摩效果更佳。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
選擇跟腱加壓襪或矯形鞋墊,夜間使用足踝支具保持肌腱放松。定制鞋墊需滿足足弓支撐、后跟緩沖等功能,鞋跟高度差不超過3厘米。護具應(yīng)每日清潔避免皮膚過敏。
疼痛緩解后進行腓腸肌牽拉,面向墻壁前傾保持后腿伸直,每次維持30秒。坐姿用毛巾繞足底緩慢牽拉,注意動作輕柔無痛感。建議晨起、運動前后各重復(fù)5組。
恢復(fù)期選擇塑膠跑道替代水泥地,運動前充分熱身15分鐘。跑步時采用小步高頻模式,單次跑量每周增幅不超過10%??山Y(jié)合離心訓(xùn)練強化肌腱,如臺階緩慢下落練習(xí)。
日常建議選擇富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類,有助于肌腱修復(fù)。避免穿硬底鞋行走,居家可赤足在瑜伽墊上活動。運動后及時進行跟腱放松按摩,若出現(xiàn)持續(xù)晨僵或夜間痛需及時復(fù)查??刂企w重在正常范圍,BMI超過25可能加重肌腱負(fù)荷。長期使用氟喹諾酮類抗生素者應(yīng)定期檢查跟腱狀況。
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