腱鞘炎可通過(guò)手指伸展運(yùn)動(dòng)、握力球訓(xùn)練、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、熱敷后運(yùn)動(dòng)、器械輔助訓(xùn)練等方式改善癥狀。腱鞘炎通常由重復(fù)性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、手指伸展運(yùn)動(dòng)

手指伸展運(yùn)動(dòng)有助于緩解腱鞘炎癥引起的僵硬和疼痛。患者可緩慢伸直并分開(kāi)五指，保持5秒后放松，重復(fù)進(jìn)行10次為一組。該運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)肌腱在鞘管內(nèi)滑動(dòng)，減少粘連。進(jìn)行時(shí)需避免突然用力，若出現(xiàn)劇烈疼痛應(yīng)立即停止。長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善拇指基底部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎癥狀。

2、握力球訓(xùn)練

使用軟質(zhì)握力球進(jìn)行抓握訓(xùn)練可增強(qiáng)手部肌群力量。每日練習(xí)3組，每組15次適度握緊后放松，能改善屈指肌腱鞘炎患者的握持功能。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)明顯疼痛為宜，訓(xùn)練后配合冰敷可減輕可能出現(xiàn)的腫脹。注意選擇直徑5厘米左右的彈性球體，避免過(guò)硬器材加重肌腱摩擦。

3、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)

腕關(guān)節(jié)屈伸和環(huán)繞運(yùn)動(dòng)可維持肌腱滑動(dòng)空間。患者坐位時(shí)將前臂平放于桌面，緩慢做腕部背屈和掌屈動(dòng)作，每個(gè)方向重復(fù)8次。該方式特別適合腕部腱鞘炎患者，練習(xí)時(shí)需保持肘關(guān)節(jié)固定，動(dòng)作幅度控制在無(wú)痛范圍內(nèi)。合并腕管綜合征者應(yīng)避免過(guò)度背屈姿勢(shì)。

4、熱敷后運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)前采用40℃熱毛巾敷患處10分鐘能提升治療效果。熱敷可擴(kuò)張血管、增加肌腱延展性，隨后進(jìn)行上述運(yùn)動(dòng)能更有效松解腱鞘粘連。該方法對(duì)病程較長(zhǎng)的慢性腱鞘炎效果顯著，但急性期紅腫患者禁用。熱敷后運(yùn)動(dòng)需控制在15分鐘內(nèi)完成，避免組織過(guò)度充血。

5、器械輔助訓(xùn)練

使用彈力帶或手指訓(xùn)練器可漸進(jìn)性增強(qiáng)肌腱耐受力。將彈力帶套在五指做抗阻伸展，或使用彈簧式手指訓(xùn)練器每日練習(xí)3組，能改善腱鞘炎導(dǎo)致的手指活動(dòng)障礙。訓(xùn)練強(qiáng)度需從最小阻力開(kāi)始逐步增加，器械使用前后應(yīng)清潔消毒。糖尿病患者需特別注意器械邊緣可能造成的皮膚損傷。

腱鞘炎患者運(yùn)動(dòng)療法需長(zhǎng)期規(guī)律進(jìn)行，每日總訓(xùn)練時(shí)間建議控制在30分鐘內(nèi)。運(yùn)動(dòng)前后可配合局部按摩，但避免直接按壓疼痛明顯的腱鞘部位。日常應(yīng)減少手機(jī)操作、打字等重復(fù)性手部動(dòng)作，必要時(shí)使用護(hù)腕或指套分擔(dān)肌腱負(fù)荷。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛醒，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除肌腱斷裂等嚴(yán)重情況。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，有助于肌腱組織修復(fù)。