骨性膝關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨性膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長(zhǎng)期勞損等原因引起。
1、生活干預(yù)
減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過(guò)低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，日常使用手杖或護(hù)膝輔助行走。增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，有助于延緩軟骨退化。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解周圍軟組織，每周2-3次為宜。家庭護(hù)理時(shí)可使用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，注意避免燙傷皮膚。
3、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，通常需要連續(xù)服用3個(gè)月以上。雙氯芬酸鈉緩釋片能有效控制炎癥反應(yīng)，但胃腸不適者慎用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤(rùn)滑功能，每療程注射3-5次，需由專業(yè)醫(yī)生操作。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的關(guān)節(jié)交鎖，通過(guò)微創(chuàng)方式去除增生骨贅。晚期患者可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，使用鈦合金假體替代受損關(guān)節(jié)面，術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)決策需結(jié)合年齡、活動(dòng)需求等因素綜合評(píng)估。
5、康復(fù)訓(xùn)練
直腿抬高練習(xí)能增強(qiáng)股四頭肌力量，每日3組每組15次。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，水溫保持在28-32℃為宜。使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)從最低阻力開(kāi)始逐步增加，避免突然發(fā)力造成損傷。
建議患者避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐姿，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。選擇有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋，減少硬質(zhì)地面對(duì)關(guān)節(jié)的沖擊。定期復(fù)查X線片評(píng)估病情進(jìn)展，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或夜間靜息痛應(yīng)及時(shí)就診。日常可進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度同時(shí)增強(qiáng)下肢肌力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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