丙肝預(yù)防措施主要有避免高危行為、規(guī)范醫(yī)療操作、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、定期篩查和及時(shí)治療感染者。丙型病毒性肝炎主要通過血液傳播,采取針對性措施可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
避免共用注射器、紋身器具或剃須刀等可能接觸血液的物品。不安全性行為需使用避孕套,靜脈吸毒者應(yīng)尋求專業(yè)戒毒幫助。日常接觸如握手、共餐不會傳播病毒。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,使用一次性醫(yī)療器械。輸血前必須進(jìn)行丙肝病毒抗體篩查,器官移植需開展供體感染檢測。侵入性操作如胃鏡、透析需確保設(shè)備滅菌達(dá)標(biāo)。
醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液體液時(shí)應(yīng)戴手套、護(hù)目鏡。意外暴露后立即擠壓傷口并沖洗,72小時(shí)內(nèi)評估是否需要預(yù)防用藥。家庭成員中有感染者時(shí)避免共用牙刷等個(gè)人用品。
高危人群包括1993年前輸血者、血透患者、HIV感染者應(yīng)每年檢測抗HCV抗體。普通人群體檢可納入丙肝篩查,早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者。確診需進(jìn)一步檢測HCV RNA明確病毒復(fù)制情況。
確診后應(yīng)遵醫(yī)囑使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等抗病毒藥物。治療期間定期監(jiān)測肝功能,避免飲酒加重肝損傷。治愈后仍須預(yù)防再感染,密切接觸者需同步篩查。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維護(hù)肝功能,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免攝入霉變食物,限制高脂飲食。接種甲肝、乙肝疫苗可預(yù)防混合感染。出現(xiàn)乏力、食欲減退等疑似癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢測。高危職業(yè)人員建議每半年體檢一次,普通人群可在常規(guī)體檢中增加肝炎篩查項(xiàng)目。
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