重度脂肪肝后果通常較嚴(yán)重,可能引發(fā)肝硬化、肝癌等并發(fā)癥。重度脂肪肝主要由長(zhǎng)期飲酒、肥胖、代謝異常等因素引起,表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力、黃疸等癥狀。
重度脂肪肝患者肝臟內(nèi)脂肪堆積超過正常范圍,導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和炎癥反應(yīng)持續(xù)存在。這種情況下肝臟代謝功能明顯下降,解毒能力減弱,可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。隨著病情進(jìn)展,肝纖維化程度逐漸加重,部分患者會(huì)發(fā)展為肝硬化。肝硬化階段可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。重度脂肪肝還與2型糖尿病、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。
少數(shù)重度脂肪肝患者在疾病早期可能無明顯癥狀,但肝臟病理改變?nèi)栽诔掷m(xù)。這類患者往往通過體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異?;蛴跋駥W(xué)檢查顯示脂肪浸潤(rùn)。若不及時(shí)干預(yù),這類無癥狀患者同樣面臨肝纖維化進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。極少數(shù)病例可能跳過肝硬化階段直接發(fā)展為肝細(xì)胞癌。
建議重度脂肪肝患者定期監(jiān)測(cè)肝功能、肝臟彈性檢測(cè)和超聲檢查,嚴(yán)格控制體重和血糖血脂水平。日常需戒酒并避免高脂飲食,適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)腹脹、嘔血、意識(shí)模糊等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物,但藥物治療不能替代生活方式干預(yù)。
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