重度脂肪肝可能導(dǎo)致肝功能損傷、肝硬化甚至肝癌等嚴(yán)重后果。重度脂肪肝主要由長期酗酒、肥胖、代謝綜合征等因素引起,通常表現(xiàn)為乏力、右上腹隱痛、黃疸等癥狀。
肝功能損傷是重度脂肪肝最常見的后果之一。脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)過度堆積會(huì)干擾正常代謝功能,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。隨著病情進(jìn)展,肝細(xì)胞可能發(fā)生炎癥壞死,形成肝纖維化。肝纖維化繼續(xù)發(fā)展可演變?yōu)楦斡不藭r(shí)肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆改變,出現(xiàn)門靜脈高壓、腹水等并發(fā)癥。部分患者可能發(fā)展為肝細(xì)胞癌,肝癌在重度脂肪肝患者中的發(fā)病率明顯高于普通人群。重度脂肪肝還可能誘發(fā)或加重胰島素抵抗,與2型糖尿病、心血管疾病的發(fā)生密切相關(guān)。
對(duì)于重度脂肪肝患者,需要嚴(yán)格控制飲食并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)以低脂、低糖、高蛋白為主,避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入。建議選擇游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng),每周堅(jiān)持3-5次,每次30分鐘以上。同時(shí)要定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。戒酒對(duì)于酒精性脂肪肝患者尤為重要,肥胖患者需要通過科學(xué)方式減輕體重。
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