脂肪肝確實(shí)可能受到遺傳因素的影響,但環(huán)境因素和生活方式仍是主要誘因。脂肪肝的發(fā)生通常與遺傳易感性、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等因素有關(guān)。
部分人群因基因變異導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常,更容易出現(xiàn)肝臟脂肪堆積。這類遺傳因素可能影響載脂蛋白合成、脂肪酸氧化等關(guān)鍵代謝環(huán)節(jié)。具有家族史的人群患病概率相對(duì)較高,但并非所有攜帶易感基因者都會(huì)發(fā)病。
更多患者的脂肪肝由后天因素主導(dǎo)。長(zhǎng)期高脂高糖飲食會(huì)導(dǎo)致游離脂肪酸在肝臟過(guò)度沉積,而久坐不動(dòng)會(huì)減少脂肪消耗。酒精性脂肪肝則與飲酒量直接相關(guān),這類患者即使沒(méi)有遺傳背景也可能患病。妊娠期激素變化引發(fā)的急性脂肪肝更強(qiáng)調(diào)生理性誘因。
建議有家族史的人群定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查,控制體重指數(shù)在正常范圍。日常需減少精制碳水?dāng)z入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,每周保持適量有氧運(yùn)動(dòng)。已確診患者應(yīng)避免使用加重肝臟負(fù)擔(dān)的藥物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
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