甲亢的主要診斷原則包括甲狀腺功能檢測和病因學檢查。甲亢通常由甲狀腺激素分泌過多引起,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀,需結合實驗室檢查和臨床表現(xiàn)綜合判斷。
甲狀腺功能檢測是診斷甲亢的核心依據(jù),通過測定血清促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標可明確甲狀腺功能狀態(tài)。典型甲亢患者TSH水平降低,F(xiàn)T3和FT4升高。病因學檢查則需區(qū)分格雷夫斯病、毒性結節(jié)性甲狀腺腫等不同病因,常用方法包括甲狀腺超聲、放射性碘攝取試驗、促甲狀腺激素受體抗體檢測。格雷夫斯病患者多伴有TRAb陽性,甲狀腺超聲可見彌漫性腫大伴血流增多;毒性結節(jié)性甲狀腺腫則表現(xiàn)為結節(jié)區(qū)域放射性碘攝取增高。
確診甲亢后應避免攝入含碘食物如海帶紫菜,限制辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,但需控制高熱能飲食。注意監(jiān)測心率血壓變化,出現(xiàn)心慌氣促等癥狀加重時需及時復診。所有治療應在內分泌科醫(yī)生指導下進行,定期復查甲狀腺功能調整治療方案。
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