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過(guò)敏性鼻炎的原因有哪些

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過(guò)敏性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過(guò)敏原暴露、免疫功能異常、鼻腔結構異常等原因引起。過(guò)敏性鼻炎主要表現為鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀，可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療等方式緩解。

1、遺傳因素

過(guò)敏性鼻炎具有明顯的家族聚集性，父母一方或雙方患有過(guò)敏性疾病時(shí)，子女發(fā)病概率顯著(zhù)增加。這類(lèi)患者通常存在特應性體質(zhì)，免疫系統對常見(jiàn)過(guò)敏原如花粉、塵螨等易產(chǎn)生過(guò)度反應。建議家長(cháng)關(guān)注兒童早期過(guò)敏癥狀，減少高過(guò)敏風(fēng)險食物的過(guò)早引入。治療以抗組胺藥物為主，如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等。

2、環(huán)境刺激

空氣污染物如汽車(chē)尾氣、工業(yè)粉塵等會(huì )損傷鼻腔黏膜屏障，增加過(guò)敏原滲透概率。冷空氣、干燥環(huán)境可誘發(fā)鼻黏膜血管收縮和炎癥反應。這類(lèi)患者常伴有眼睛充血和咽喉刺激感，需注意佩戴口罩防護。急性發(fā)作時(shí)可使用生理性海水鼻腔噴霧器清潔，或遵醫囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素。

3、過(guò)敏原暴露

塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原是主要致病因素，季節性發(fā)作多與蒿草、樺樹(shù)等植物花粉相關(guān)?；颊呓佑|過(guò)敏原后數分鐘內即出現典型癥狀，可能并發(fā)過(guò)敏性結膜炎。建議定期清洗床上用品并使用防螨套，花粉季節關(guān)閉門(mén)窗。除抗組胺藥外，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片也常用于控制癥狀。

4、免疫功能異常

Th2細胞免疫應答過(guò)度活化導致IgE抗體大量產(chǎn)生，引發(fā)肥大細胞脫顆粒釋放組胺等炎癥介質(zhì)。此類(lèi)患者常合并哮喘或濕疹，血清總IgE水平明顯升高。免疫調節治療包括皮下注射特異性免疫治療制劑，需在專(zhuān)業(yè)機構監測下進(jìn)行。急性期可聯(lián)合使用苯海拉明注射液、潑尼松龍片等控制嚴重反應。

5、鼻腔結構異常

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖異常會(huì )導致鼻腔氣流動(dòng)力學(xué)改變，使過(guò)敏原更易沉積。這類(lèi)患者鼻塞癥狀尤為突出，可能伴隨頭痛和嗅覺(jué)減退。經(jīng)鼻內鏡檢查確診后，可考慮鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)改善通氣。術(shù)后需配合使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物預防粘連。

過(guò)敏性鼻炎患者應保持居住環(huán)境清潔干燥，定期暴曬寢具，使用空氣凈化器降低室內過(guò)敏原濃度。飲食上避免已知過(guò)敏食物，適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥。加強體育鍛煉可改善鼻腔血液循環(huán)，但花粉季節應減少戶(hù)外活動(dòng)。癥狀持續不緩解或出現喘息、胸悶時(shí)需及時(shí)就診呼吸科或變態(tài)反應科。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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