預(yù)防耳鳴可通過避免噪音刺激、控制血壓血糖、保持耳道清潔、調(diào)節(jié)情緒壓力、避免耳毒性藥物等方式實現(xiàn)。耳鳴可能與噪聲暴露、心血管疾病、耳部感染、精神緊張、藥物副作用等因素有關(guān)。
長期接觸高強度噪音是耳鳴的常見誘因,建議在嘈雜環(huán)境中使用降噪耳塞或耳罩,日常使用耳機時音量不超過設(shè)備最大音量的60%,單次使用時間控制在30分鐘內(nèi)。職業(yè)性噪聲暴露者需定期進行聽力篩查,必要時調(diào)換工作崗位。
高血壓和糖尿病可能引起內(nèi)耳微循環(huán)障礙,導(dǎo)致耳鳴發(fā)生。建議每周監(jiān)測2-3次血壓,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖低于10mmol/L。低鹽低脂飲食結(jié)合適量有氧運動,有助于維持心血管系統(tǒng)穩(wěn)定。
耳垢栓塞或外耳道炎癥可能引發(fā)傳導(dǎo)性耳鳴,清理耳道時應(yīng)使用專用挖耳勺輕柔操作,避免棉簽過度深入。游泳后及時擦干外耳道,中耳炎患者需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等藥物治療,防止炎癥擴散至內(nèi)耳。
焦慮抑郁可能通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常興奮誘發(fā)主觀性耳鳴,可通過正念冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練緩解壓力。每天保證7-8小時睡眠,必要時在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液、利尿劑如呋塞米片等藥物可能損傷耳蝸毛細胞,使用前應(yīng)評估腎功能并嚴格遵循醫(yī)囑?;熁颊呖膳浜鲜褂眉租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng),用藥期間定期進行純音測聽檢查。
日常建議采用地中海飲食模式,增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物攝入,限制咖啡因和酒精。堅持每周3-5次快走或游泳等有氧運動,改善內(nèi)耳血供。出現(xiàn)持續(xù)耳鳴超過1周或伴隨聽力下降、眩暈時,需及時至耳鼻喉科進行聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射等??茩z查。避免自行掏耳或使用偏方處理,防止加重耳部損傷。
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