牙痛可能引發(fā)局部感染擴(kuò)散、咀嚼功能障礙、睡眠障礙、心理壓力增加及全身性疾病風(fēng)險(xiǎn)升高等危害。牙痛常見(jiàn)原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎及牙周膿腫等。
未經(jīng)治療的牙痛可能發(fā)展為牙槽膿腫或頜骨骨髓炎,細(xì)菌可通過(guò)血液循環(huán)引發(fā)敗血癥。急性根尖周炎可能導(dǎo)致面部間隙感染,出現(xiàn)腫脹發(fā)熱。需使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,嚴(yán)重時(shí)需切開(kāi)引流。
持續(xù)性牙痛會(huì)降低咀嚼效率,導(dǎo)致偏側(cè)咀嚼引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能造成咬合創(chuàng)傷和面部不對(duì)稱。建議使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,修復(fù)缺損牙體恢復(fù)咬合功能。
夜間加重的牙髓炎疼痛會(huì)干擾睡眠節(jié)律,深度睡眠時(shí)間減少可能誘發(fā)高血壓。急性牙髓炎疼痛常放射至同側(cè)頭部,可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛,但需盡快進(jìn)行根管治療。
慢性牙痛患者焦慮抑郁評(píng)分顯著升高,疼痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月可能形成痛覺(jué)敏化。伴有牙周炎的持續(xù)性鈍痛會(huì)影響工作專(zhuān)注力,建議通過(guò)認(rèn)知行為療法聯(lián)合牙周基礎(chǔ)治療改善。
牙周炎病灶的厭氧菌可能加重糖尿病血糖波動(dòng),炎癥因子會(huì)提升心血管事件概率。妊娠期牙齦炎可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需使用頭孢克洛干混懸劑控制感染并加強(qiáng)口腔清潔。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每餐后使用牙線清理鄰面菌斑。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問(wèn)題,避免發(fā)展為不可逆性牙髓炎??刂泼咳站铺菙z入量低于25克,吸煙者牙周治療預(yù)后較差需優(yōu)先戒煙。出現(xiàn)自發(fā)性牙痛或冷熱刺激痛超過(guò)24小時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,延誤治療可能增加牙齒拔除風(fēng)險(xiǎn)。
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