靜脈曲張手術(shù)通常能有效改善癥狀并達(dá)到臨床治愈,但術(shù)后仍需長(zhǎng)期生活方式管理以預(yù)防復(fù)發(fā)。靜脈曲張手術(shù)主要通過(guò)去除或閉合病變靜脈來(lái)恢復(fù)血流動(dòng)力學(xué)平衡,常見(jiàn)術(shù)式包括大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、腔內(nèi)激光閉合術(shù)等。
靜脈曲張手術(shù)對(duì)消除肉眼可見(jiàn)的曲張靜脈和緩解下肢酸脹、水腫等癥狀具有顯著效果。術(shù)后患者靜脈功能評(píng)分可明顯改善,皮膚色素沉著或潰瘍等并發(fā)癥也能得到控制。手術(shù)成功率與病變程度相關(guān),早期接受治療的患者術(shù)后5年復(fù)發(fā)率通常較低。術(shù)后需配合彈力襪使用、避免久站久坐等護(hù)理措施,多數(shù)患者可長(zhǎng)期維持良好效果。
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)新生血管或其它部位靜脈代償性擴(kuò)張,這種情況多與疾病進(jìn)展或深靜脈功能不全有關(guān)。存在嚴(yán)重靜脈瓣膜功能缺陷或血栓后綜合征的患者,術(shù)后需更密切的隨訪監(jiān)測(cè)。妊娠、肥胖等高危因素可能增加復(fù)發(fā)概率,這類人群需要更嚴(yán)格的生活方式干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持穿戴醫(yī)用彈力襪3-6個(gè)月,每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)回流,控制體重在正常范圍。避免高溫泡腳或腿部外傷,定期進(jìn)行血管超聲復(fù)查。如發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的血管迂曲或腫脹,應(yīng)及時(shí)至血管外科就診評(píng)估。合并深靜脈病變者可能需要藥物輔助治療,具體方案需由??漆t(yī)生制定。
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