淺二度燙傷的癥狀主要有皮膚紅腫、水皰形成、疼痛明顯、局部發(fā)熱、創(chuàng )面濕潤等。淺二度燙傷是指傷及表皮全層和真皮淺層,通常由高溫液體、蒸汽或接觸熱物體引起。
淺二度燙傷后,受損皮膚會(huì )迅速出現紅腫現象。這是由于局部毛細血管擴張和通透性增加,導致血漿成分滲出到組織間隙。紅腫區域邊界清晰,按壓時(shí)顏色會(huì )暫時(shí)變淡?;颊呖赡馨橛凶茻岣?,紅腫程度與燙傷面積和溫度相關(guān)。若紅腫持續加重或范圍擴大,需警惕感染風(fēng)險。
燙傷后12-24小時(shí)內會(huì )出現透明或淡黃色水皰,皰壁較薄且容易破裂。水皰內液體富含蛋白質(zhì)和電解質(zhì),是組織液滲出的表現。水皰大小從米粒至雞蛋不等,通常單個(gè)分布也可能融合成片。切勿自行刺破水皰,完整的水皰能保護創(chuàng )面免受細菌感染。若水皰自行破裂,可用無(wú)菌紗布覆蓋。
淺二度燙傷會(huì )產(chǎn)生劇烈持續性疼痛,尤其在觸碰或溫度變化時(shí)加重。疼痛源于真皮層神經(jīng)末梢暴露和炎癥介質(zhì)刺激,痛感多為灼燒樣或針刺樣。疼痛程度與個(gè)體耐受性相關(guān),兒童通常反應更強烈。適當冷敷可緩解疼痛,但避免使用冰塊直接接觸創(chuàng )面。
燙傷區域皮膚溫度明顯高于周?chē)=M織,這是局部炎癥反應的典型表現。發(fā)熱范圍通常局限在燙傷部位,不會(huì )引起全身體溫升高。發(fā)熱程度與組織損傷程度呈正相關(guān),可能持續3-5天。若發(fā)熱范圍擴散或伴隨全身癥狀,需考慮繼發(fā)感染可能。
淺二度燙傷創(chuàng )面呈現粉紅色濕潤外觀(guān),可見(jiàn)細小的毛細血管網(wǎng)。濕潤環(huán)境有利于上皮細胞遷移和創(chuàng )面愈合,但過(guò)度滲液可能浸漬周?chē)つw。創(chuàng )面基底顏色均勻,按壓時(shí)暫時(shí)褪色說(shuō)明血液循環(huán)良好。若創(chuàng )面出現黃白色分泌物或灰黑色壞死組織,提示可能發(fā)展為深二度燙傷。
淺二度燙傷后應立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,避免使用牙膏、醬油等民間偏方。保持創(chuàng )面清潔干燥,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。每日觀(guān)察創(chuàng )面變化,若出現化膿、發(fā)熱或疼痛加劇需及時(shí)就醫?;謴推陂g可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)皮膚修復。避免抓撓愈合中的創(chuàng )面,新生皮膚較嬌嫩需注意防曬。愈合后可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù),通常3-6個(gè)月可逐漸消退。
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