淺二度燙傷是指傷及表皮全層和真皮淺層的皮膚損傷,主要表現(xiàn)為紅腫、水皰和劇烈疼痛。
淺二度燙傷損傷范圍達到表皮全層和真皮乳頭層,真皮深層及以下組織未受損傷。這種程度的燙傷會破壞表皮基底細胞層,但保留了部分皮膚附件結構。
淺二度燙傷創(chuàng)面呈現(xiàn)粉紅或紅色,有明顯水腫和滲出,通常在傷后12-24小時內(nèi)形成大小不等的水皰。水皰壁較薄,皰液清亮,去除皰皮后創(chuàng)面基底濕潤呈鮮紅色,伴有明顯觸痛和自發(fā)痛。
淺二度燙傷在無感染情況下,一般經(jīng)過7-14天可自行愈合。愈合過程中,創(chuàng)面會經(jīng)歷炎癥期、增生期和重塑期三個階段。殘留的皮膚附屬器如毛囊、汗腺等會參與上皮再生,通常不會形成明顯瘢痕。
淺二度燙傷多由70℃左右的熱液燙傷造成,如沸水、熱油、熱湯等。其他常見原因包括短暫接觸高溫物體、低溫燙傷以及某些化學物質(zhì)接觸。兒童和老年人由于皮膚較薄,更容易發(fā)生淺二度燙傷。
淺二度燙傷應立即用流動冷水沖洗15-20分鐘降溫。小面積水皰可保留皰皮保護創(chuàng)面,大水皰需在消毒條件下穿刺引流。可外用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏等預防感染。疼痛明顯者可口服布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
淺二度燙傷后應注意保持創(chuàng)面清潔干燥,避免搔抓和摩擦。飲食上應增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入,促進創(chuàng)面愈合?;謴推陂g避免陽光直射創(chuàng)面,防止色素沉著。如出現(xiàn)創(chuàng)面紅腫加重、滲液增多或發(fā)熱等感染征象,應及時就醫(yī)處理。日常接觸高溫物品時應注意防護,特別是兒童和老年人更需加強看護。
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