肺癌的早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和體重下降等。肺癌可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素以及慢性肺部疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咯血、胸悶氣短、聲音嘶啞以及反復(fù)肺部感染等癥狀。
咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽,隨著病情進(jìn)展可能伴有痰液??人钥赡芘c腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道有關(guān)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周且無(wú)明確誘因,建議及時(shí)就醫(yī)排查。臨床常用止咳藥物包括復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片和磷酸可待因片等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
痰中帶血或咯血是肺癌的典型癥狀之一,多因腫瘤侵犯支氣管血管導(dǎo)致。早期可能僅為痰中少量血絲,后期可能出現(xiàn)大量咯血。該癥狀需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。臨床常用止血藥物包括云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片和酚磺乙胺注射液等,但需明確病因后針對(duì)性治療。
胸痛可能表現(xiàn)為鈍痛、隱痛或刺痛,常位于病變一側(cè),咳嗽或深呼吸時(shí)加重。胸痛多因腫瘤侵犯胸膜、肋骨或神經(jīng)所致。臨床常用止痛藥物包括布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊和鹽酸曲馬多片等,但需排除心臟疾病后使用。若胸痛持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。
呼吸困難多出現(xiàn)在肺癌中晚期,但早期若腫瘤阻塞大氣道也可能引起。患者常感覺氣短、喘息,活動(dòng)后加重。臨床常用支氣管擴(kuò)張劑包括硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑和茶堿緩釋片等。同時(shí)建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持居住環(huán)境空氣流通。
不明原因的體重下降是肺癌常見全身癥狀,可能與腫瘤消耗、食欲減退或代謝異常有關(guān)。若半年內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的5%且無(wú)明確原因,應(yīng)警惕惡性腫瘤可能。臨床常用營(yíng)養(yǎng)支持包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液和脂肪乳注射液等,同時(shí)建議患者保持高蛋白、高熱量飲食。
對(duì)于有長(zhǎng)期吸煙史、職業(yè)暴露史或肺癌家族史的高危人群,建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。日常生活中應(yīng)戒煙并避免二手煙,注意廚房油煙防護(hù),加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或胸外科就診,通過(guò)胸部CT、支氣管鏡或病理活檢明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著改善肺癌預(yù)后。
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