輸尿管結(jié)石導(dǎo)致排尿困難可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食結(jié)構(gòu)不合理、遺傳等因素引起。
1、大量飲水
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，有助于增加尿量沖刷尿道。可適當(dāng)飲用檸檬水等堿性飲品，但需避免濃茶咖啡等利尿飲品。排尿時建議采用踮腳姿勢，利用重力促進(jìn)結(jié)石移動。
2、藥物排石
可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌，或雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。伴有感染時需配合頭孢克肟分散片等抗生素。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱等不良反應(yīng)。
3、體外沖擊波碎石
適用于直徑5-10毫米的中段輸尿管結(jié)石，通過X線定位后利用沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿1-2天，需配合排石藥物輔助碎片排出。嚴(yán)重心血管疾病患者禁用該療法。
4、輸尿管鏡取石
采用直徑2-3毫米的軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入，配合鈥激光粉碎結(jié)石后取出。適合處理下段輸尿管嵌頓結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。存在尿路急性感染時需先控制炎癥再手術(shù)。
5、經(jīng)皮腎鏡取石
針對大于15毫米的腎盂輸尿管連接部結(jié)石，在腰部建立通道直接取石。術(shù)后需監(jiān)測出血和感染情況，保持引流管通暢。凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎選擇該術(shù)式。
出現(xiàn)排尿困難時應(yīng)避免劇烈運動以防結(jié)石移位損傷黏膜，飲食需限制高草酸食物如菠菜堅果。建議記錄每日尿量及性狀，若持續(xù)12小時無尿或出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱需急診處理。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)每3個月復(fù)查泌尿系超聲，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)需根據(jù)成分分析調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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輸尿管結(jié)石尿不出來怎么辦
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輸尿管結(jié)石排不出來可通過增加液體攝入、適度運動、藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等方式處理。輸尿管結(jié)石排不出來通常由結(jié)石體積過大、輸尿管局部狹窄、結(jié)石嵌頓、輸尿管息肉包裹、輸尿管畸形等原因引起。
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輸尿管結(jié)石可通過多喝水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、高鈣飲食、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
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腎結(jié)石尿不出來尿可通過多喝水、熱敷、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石尿不出來尿通常由結(jié)石堵塞尿道、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、尿路狹窄、前列腺增生等原因引起。
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