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膠質(zhì)瘤怎么治療才會(huì)好

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膠質(zhì)瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、電場(chǎng)治療等方式治療。膠質(zhì)瘤通常由基因突變、電離輻射、遺傳因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)接觸等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是膠質(zhì)瘤的主要治療手段,通過(guò)開顱手術(shù)盡可能切除腫瘤組織。對(duì)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤,完全切除可顯著延長(zhǎng)生存期。高級(jí)別膠質(zhì)瘤由于浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特點(diǎn),難以完全切除。手術(shù)中常采用神經(jīng)導(dǎo)航、術(shù)中磁共振等技術(shù)提高切除精確度。術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損、腦水腫并發(fā)癥,需密切觀察。

2、放射治療

放射治療適用于術(shù)后殘留腫瘤或無(wú)法手術(shù)的患者。常規(guī)外照射劑量為50-60Gy,分25-30次完成。立體定向放射外科適用于小體積腫瘤。放射治療可能引起放射性腦壞死、認(rèn)知功能障礙等不良反應(yīng)。質(zhì)子治療等新技術(shù)可減少正常腦組織損傷。放療常與化療聯(lián)合應(yīng)用以提高療效。

3、化學(xué)治療

替莫唑胺是膠質(zhì)瘤的一線化療藥物,常與放療同步使用。其他常用藥物包括洛莫司汀、卡鉑、依托泊苷等?;煼桨感韪鶕?jù)腫瘤分級(jí)和分子特征制定?;熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應(yīng)等副作用。血腦屏障影響藥物濃度是化療面臨的主要挑戰(zhàn)。新型納米載體藥物可提高腦內(nèi)藥物濃度。

4、靶向治療

針對(duì)特定分子靶點(diǎn)的藥物如貝伐珠單抗可用于復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。IDH突變抑制劑、PARP抑制劑等靶向藥物正在臨床試驗(yàn)中。靶向治療需基于分子病理檢測(cè)結(jié)果。聯(lián)合用藥可延緩耐藥性產(chǎn)生。靶向治療常見不良反應(yīng)包括高血壓、蛋白尿、皮疹等。個(gè)體化用藥是未來(lái)發(fā)展方向。

5、電場(chǎng)治療

腫瘤治療電場(chǎng)通過(guò)干擾腫瘤細(xì)胞有絲分裂發(fā)揮作用。需每天佩戴設(shè)備18小時(shí)以上。常見不良反應(yīng)為頭皮刺激和潰瘍。電場(chǎng)治療可與其他治療方式聯(lián)合應(yīng)用。治療期間需定期更換電極貼片并保持頭皮清潔。該療法對(duì)患者依從性要求較高。

膠質(zhì)瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食以高蛋白、高維生素、易消化為主,適量補(bǔ)充堅(jiān)果、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療,家屬應(yīng)給予充分心理支持。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無(wú)力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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