激素性青光眼通過手術(shù)治療通常可以控制病情進(jìn)展，但視神經(jīng)損傷不可逆。激素性青光眼是由于長期使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致眼壓升高、視神經(jīng)受損的繼發(fā)性青光眼，手術(shù)方式主要有小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等。
激素性青光眼的手術(shù)治療主要針對(duì)降低眼壓。小梁切除術(shù)通過建立新的房水外流通道減少眼內(nèi)壓力，適用于中晚期患者。青光眼引流閥植入術(shù)通過人工裝置將房水引流至結(jié)膜下間隙，適合多次手術(shù)失敗或復(fù)雜病例。術(shù)后眼壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)可延緩視功能惡化，但已形成的視野缺損無法恢復(fù)。手術(shù)效果與術(shù)前視神經(jīng)損傷程度密切相關(guān)，早期干預(yù)者預(yù)后較好。
激素性青光眼的視力恢復(fù)程度存在個(gè)體差異。部分患者術(shù)后眼壓穩(wěn)定但視力仍持續(xù)下降，可能與視神經(jīng)對(duì)高壓的耐受性差異有關(guān)。合并其他眼部疾病如白內(nèi)障、黃斑水腫者，需聯(lián)合相應(yīng)治療。術(shù)后需長期隨訪眼壓和視野變化，必要時(shí)需補(bǔ)充藥物治療或二次手術(shù)。兒童患者因眼球發(fā)育特點(diǎn)，手術(shù)難度和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。
建議術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水，定期復(fù)查眼壓和視神經(jīng)形態(tài)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，控制血糖血壓在正常范圍。注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間暗環(huán)境用眼。若出現(xiàn)眼紅眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。日常應(yīng)咨詢醫(yī)生逐步減少激素用量，在?？浦笇?dǎo)下替換為免疫抑制劑等替代治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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