女性尋常型牛皮癬可外用糖皮質(zhì)激素軟膏、維生素D3衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、角質(zhì)促成劑或中成藥制劑等藥物。牛皮癬即銀屑病,主要表現(xiàn)為紅斑、鱗屑伴瘙癢,需根據(jù)皮損特點選擇不同劑型的外用藥。
丁酸氫化可的松乳膏適用于輕度局限性皮損,能緩解炎癥和瘙癢。鹵米松乳膏對肥厚性斑塊效果較好,但面部及皮膚皺褶處慎用??匪崮姿赡z可用于頭皮銀屑病,使用后可能出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖,適用于穩(wěn)定期斑塊型皮損。他卡西醇軟膏刺激性較小,可用于面部及兒童。此類藥物與糖皮質(zhì)激素交替使用可增強療效,但需注意可能引起局部刺激或血鈣升高。
他克莫司軟膏適用于面部及間擦部位銀屑病,孕婦禁用。吡美莫司乳膏對薄嫩皮膚更安全,可能引起短暫灼熱感。此類藥物不導(dǎo)致皮膚萎縮,但長期使用需監(jiān)測免疫抑制風(fēng)險。
5%水楊酸軟膏能促進角質(zhì)剝脫,改善鱗屑癥狀。煤焦油洗劑適用于頭皮銀屑病,需避光使用。此類藥物氣味明顯,可能污染衣物,不推薦用于急性期或大面積皮損。
冰黃膚樂軟膏含大黃、姜黃等成分,具有清熱燥濕作用。丹皮酚軟膏可緩解瘙癢,但起效較慢。復(fù)方青黛膠囊需配合外用,脾胃虛寒者慎用。中藥制劑不良反應(yīng)較少,但需注意過敏可能。
女性尋常型銀屑病患者應(yīng)避免搔抓皮損,沐浴水溫不超過40攝氏度,選擇棉質(zhì)透氣衣物。冬季加強保濕可選用含尿素或凡士林的潤膚劑,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。合并焦慮或抑郁情緒時建議心理疏導(dǎo),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。急性期需減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息有助于病情控制。
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