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孕婦重度貧血怎么辦

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孕婦重度貧血需立即就醫(yī),治療方式主要有輸血治療、靜脈補(bǔ)鐵、口服鐵劑、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、病因治療等。重度貧血可能由缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、地中海貧血、慢性失血、妊娠期血液稀釋等原因引起。

1、輸血治療

血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心功能不全時(shí)需緊急輸血,可快速改善組織缺氧。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查,輸血過程中需密切監(jiān)測(cè)生命體征。妊娠期輸血需選擇去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞,減少輸血反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

2、靜脈補(bǔ)鐵

適用于口服鐵劑無效或不能耐受者,常用蔗糖鐵注射液、右旋糖酐鐵注射液。靜脈補(bǔ)鐵可快速提升鐵儲(chǔ)備,治療期間需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平??赡艹霈F(xiàn)過敏反應(yīng),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下使用。

3、口服鐵劑

常用多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵片、硫酸亞鐵片等,需配合維生素C促進(jìn)吸收。服藥期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等副作用,建議餐后服用。治療有效時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞5-7天開始上升,血紅蛋白2周后逐漸恢復(fù)。

4、調(diào)整飲食

每日需攝入紅肉30-50g、動(dòng)物肝臟每周1-2次,搭配菠菜等富含維生素C的蔬菜。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,鈣劑與鐵劑服用需間隔2小時(shí)??蛇m量食用強(qiáng)化鐵米粉、紅棗等輔助補(bǔ)鐵食物。

5、病因治療

消化道出血需胃鏡檢查,月經(jīng)過多需婦科干預(yù),地中海貧血需遺傳咨詢。合并感染需控制炎癥,腎性貧血需補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素。病因去除后貧血才能根本改善,需定期復(fù)查血常規(guī)。

孕婦重度貧血恢復(fù)期需保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日散步不超過30分鐘。每周監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化,產(chǎn)后42天復(fù)查鐵代謝指標(biāo)。哺乳期仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵,新生兒需篩查貧血相關(guān)遺傳病。出現(xiàn)頭暈加重、心悸氣促等癥狀需及時(shí)復(fù)診,避免貧血復(fù)發(fā)影響母嬰健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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