皮膚過敏反復發(fā)作可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、皮膚屏障受損或慢性疾病等因素有關(guān),需及時就醫(yī)排查誘因并規(guī)范治療。
特應性體質(zhì)人群更易出現(xiàn)過敏反復,這類患者常伴有過敏性鼻炎或哮喘家族史。建議家長關(guān)注兒童期濕疹病史,避免接觸已知過敏原。臨床常用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀,嚴重時需聯(lián)合外用丙酸氟替卡松乳膏。
花粉、塵螨等吸入性過敏原或化妝品中的防腐劑均可誘發(fā)反復過敏。表現(xiàn)為紅斑伴劇烈瘙癢,抓撓后可能出現(xiàn)滲出。除口服依巴斯汀片外,可配合使用重組人表皮生長因子凝膠修復皮膚屏障。
Th1/Th2細胞失衡會導致IgE介導的變態(tài)反應增強,常見于慢性蕁麻疹患者。此類患者需檢測血清總IgE水平,治療上除奧洛他定膠囊外,可考慮注射用奧馬珠單抗進行免疫調(diào)節(jié)。
過度清潔或頻繁去角質(zhì)會破壞角質(zhì)層結(jié)構(gòu),使外界刺激物更易滲透。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑伴灼熱感。建議使用含神經(jīng)酰胺的復方甘草酸苷乳膏,并減少每日洗臉次數(shù)。
特應性皮炎或接觸性皮炎等慢性皮膚病易出現(xiàn)周期性加重。典型癥狀包括苔蘚樣變和色素沉著。除常規(guī)使用他克莫司軟膏外,需排查是否合并金黃色葡萄球菌定植,必要時配合夫西地酸乳膏治療。
反復過敏患者應建立詳細的過敏日記,記錄發(fā)作時間、接觸物及用藥效果。日常選擇無香料護膚品,穿著純棉衣物減少摩擦。飲食上避免已知致敏食物,但無須盲目忌口。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)面部腫脹等急癥表現(xiàn)時,須立即至皮膚科就診。
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