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軟下疳都有什么特點(diǎn)癥狀

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軟下疳主要表現(xiàn)為生殖器部位疼痛性潰瘍、腹股溝淋巴結(jié)腫大等癥狀。軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起的性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸傳播，常見(jiàn)于生殖器及會(huì)陰區(qū)域。

1、疼痛性潰瘍

軟下疳初期表現(xiàn)為紅色丘疹，隨后迅速進(jìn)展為疼痛性潰瘍。潰瘍邊緣不規(guī)則且質(zhì)地柔軟，基底覆蓋灰黃色壞死組織，觸之易出血。潰瘍周圍常伴有明顯紅腫，多發(fā)生于包皮、龜頭、陰唇等部位。患者可能出現(xiàn)排尿疼痛或性交疼痛，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢測(cè)確診。

2、腹股溝淋巴結(jié)腫大

約半數(shù)患者在潰瘍出現(xiàn)后1-2周會(huì)發(fā)生單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)炎，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、疼痛、皮膚發(fā)紅，嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫并自行破潰。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟，與周圍組織粘連，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。這種情況稱為橫痃，是軟下疳的特征性表現(xiàn)之一。

3、潰瘍多發(fā)

軟下疳潰瘍常呈現(xiàn)多發(fā)性特點(diǎn)，初期可能僅有一個(gè)潰瘍，但隨后會(huì)出現(xiàn)衛(wèi)星灶潰瘍。潰瘍之間可能相互融合形成更大創(chuàng)面，直徑可達(dá)數(shù)厘米。女性患者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多，潰瘍可累及宮頸或肛周區(qū)域，增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、病程進(jìn)展快

從感染到出現(xiàn)癥狀的潛伏期通常為3-10天，潰瘍形成后若不治療可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。未經(jīng)治療的潰瘍可能繼發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致組織壞死或瘢痕形成。部分患者可能出現(xiàn)包莖、尿道狹窄等遠(yuǎn)期并發(fā)癥，早期規(guī)范治療可有效縮短病程。

5、全身癥狀

部分患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀，尤其在合并淋巴結(jié)炎時(shí)更為明顯。免疫功能低下者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，如潰瘍范圍擴(kuò)大、深部組織受累等。需注意與梅毒、生殖器皰疹等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

確診軟下疳需進(jìn)行潰瘍分泌物涂片檢查、細(xì)菌培養(yǎng)或核酸檢測(cè)。治療首選阿奇霉素片、頭孢曲松鈉注射液或環(huán)丙沙星片等抗生素，需全程足量用藥。治療期間應(yīng)避免性接觸直至癥狀完全消失，性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。保持患處清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免搔抓或擠壓潰瘍。出現(xiàn)淋巴結(jié)膿腫時(shí)可能需穿刺引流，恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入促進(jìn)創(chuàng)面愈合。定期復(fù)查確保病原體徹底清除，預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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