毛囊炎是毛囊及其周圍組織的細(xì)菌或真菌感染性炎癥，主要表現(xiàn)為紅腫、疼痛或膿皰。常見類型有細(xì)菌性毛囊炎和真菌性毛囊炎，多發(fā)于頭皮、面部、頸部等毛發(fā)密集部位。
1、病因
毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌或馬拉色菌等真菌感染引起。皮膚清潔不足、多汗、剃須刮傷、長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑等因素可能誘發(fā)。糖尿病患者、免疫力低下人群更易反復(fù)發(fā)作。細(xì)菌性毛囊炎常見于夏季濕熱環(huán)境，真菌性毛囊炎多與油脂分泌旺盛相關(guān)。
2、癥狀
典型表現(xiàn)為毛囊口周圍紅色丘疹或膿皰，伴壓痛或瘙癢。細(xì)菌感染時膿皰中心可見黃色分泌物，真菌感染可能出現(xiàn)環(huán)形紅斑或鱗屑。嚴(yán)重者可發(fā)展為癤腫，伴有發(fā)熱等全身癥狀。頭皮毛囊炎可能引發(fā)局部脫發(fā)，胡須區(qū)反復(fù)感染可能導(dǎo)致瘢痕性脫毛。
3、診斷
通過臨床表現(xiàn)即可初步診斷，必要時需進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)或真菌鏡檢。需與痤瘡、脂溢性皮炎、皰疹等皮膚病鑒別。反復(fù)發(fā)作患者建議檢測血糖水平，排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病。特殊類型如嗜酸性毛囊炎需通過皮膚活檢確診。
4、治療
輕度細(xì)菌性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，真菌性毛囊炎使用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏。廣泛感染需口服頭孢氨芐膠囊或伊曲康唑膠囊。形成癤腫時需切開引流，頑固病例可采用紅光治療。避免自行擠壓皮損，糖尿病患者需同步控制血糖。
5、預(yù)防
保持皮膚清潔干燥，避免穿著緊身衣物摩擦。剃須前熱敷軟化毛發(fā)，使用清潔鋒利的剃刀。游泳池等公共場所注意個人防護(hù)，健身房器械接觸皮膚前需消毒。控制油脂分泌旺盛者可定期使用硫磺皂清洗，免疫力低下者需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充。
毛囊炎患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免辛辣刺激飲食。出現(xiàn)多發(fā)膿皰、發(fā)熱或皮損持續(xù)兩周未愈時需及時就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作者建議完善免疫功能檢查，治療期間暫停使用油性護(hù)膚品，養(yǎng)成良好的皮膚清潔習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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