白癜風(fēng)目前尚無(wú)根治方法,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀并促進(jìn)部分復(fù)色。白癜風(fēng)是一種與黑素細(xì)胞破壞相關(guān)的慢性皮膚病,治療方式主要有光療、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法是臨床常用手段,通過(guò)特定波長(zhǎng)紫外線(xiàn)刺激殘留黑素細(xì)胞活性。308納米準(zhǔn)分子激光對(duì)局限性皮損效果顯著,需每周治療2-3次。光療可能引起皮膚干燥,需配合保濕劑使用。
糖皮質(zhì)激素軟膏如丙酸氟替卡松乳膏適用于進(jìn)展期皮損,連續(xù)使用不超過(guò)3個(gè)月。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部及皺褶部位,安全性較高。維生素D3衍生物卡泊三醇軟膏可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。
小劑量糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于快速進(jìn)展期患者。中藥制劑如白癜風(fēng)膠囊含補(bǔ)骨脂等成分,需長(zhǎng)期服用??寡趸瘎┤缇S生素E軟膠囊可能有助于減輕氧化應(yīng)激損傷。
自體黑素細(xì)胞移植適用于穩(wěn)定期局限性皮損,需取正常皮膚進(jìn)行培養(yǎng)。微小皮片移植術(shù)操作簡(jiǎn)單但可能遺留鵝卵石樣外觀。非培養(yǎng)表皮細(xì)胞懸液移植覆蓋面積較大,技術(shù)要求較高。
針灸選取肺俞、肝俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行?;疳槸煼ㄍㄟ^(guò)局部熱刺激改善微循環(huán)。中藥熏蒸采用補(bǔ)骨脂、白芷等藥物,需注意避免燙傷。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),需配合生活方式調(diào)整。
白癜風(fēng)患者應(yīng)避免暴曬,外出需使用SPF30以上防曬霜。保持規(guī)律作息,減少精神壓力。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充含銅食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟。避免皮膚外傷以防同形反應(yīng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估治療效果,根據(jù)皮損變化調(diào)整方案。穩(wěn)定期患者可通過(guò)化妝品遮蓋改善外觀,選擇無(wú)刺激性遮瑕產(chǎn)品。
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