骨質(zhì)疏松性骨折可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、使用抗骨質(zhì)疏松藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)疏松性骨折通常由骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加等因素引起。
增加富含鈣和維生素D的食物攝入有助于改善骨骼健康。牛奶、奶酪、酸奶等乳制品含有豐富的鈣質(zhì),西藍(lán)花、菠菜等深綠色蔬菜也含有較多鈣元素。魚類、蛋黃等食物富含維生素D,能促進(jìn)鈣的吸收。建議每日均衡攝入這些食物,避免高鹽高脂飲食影響鈣質(zhì)吸收。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑。碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑能直接補(bǔ)充鈣元素,骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊等維生素D制劑能促進(jìn)鈣的吸收利用。補(bǔ)充時(shí)需注意劑量,過(guò)量可能引起便秘或高鈣血癥。
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨量流失。降鈣素類藥物如鮭降鈣素注射液能緩解骨痛癥狀。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,定期監(jiān)測(cè)療效和不良反應(yīng)。
在骨折愈合期后可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練。低頻脈沖電磁場(chǎng)治療能促進(jìn)骨形成,超聲波治療有助于緩解疼痛。在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練和肌力鍛煉,能改善肢體功能并預(yù)防再次跌倒。物理治療需循序漸進(jìn),避免過(guò)度負(fù)重導(dǎo)致二次骨折。
對(duì)于嚴(yán)重骨折如髖部骨折或椎體壓縮性骨折,可能需手術(shù)治療。經(jīng)皮椎體成形術(shù)能穩(wěn)定骨折椎體,人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需配合抗骨質(zhì)疏松治療,并進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。手術(shù)選擇需根據(jù)患者具體情況由骨科醫(yī)生評(píng)估決定。
骨質(zhì)疏松性骨折患者日常需注意防跌倒,保持居住環(huán)境光線充足、地面干燥無(wú)障礙物。建議穿著防滑鞋,使用拐杖等助行器輔助行走。適度曬太陽(yáng)有助于體內(nèi)維生素D合成,但需避免強(qiáng)烈陽(yáng)光直射。定期進(jìn)行骨密度檢查監(jiān)測(cè)病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。保持樂(lè)觀心態(tài),積極參與社交活動(dòng),有助于康復(fù)和提高生活質(zhì)量。
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