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常見的風(fēng)濕病都有哪些

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常見的風(fēng)濕病主要有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。風(fēng)濕病是一類涉及關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉及周圍軟組織的慢性疾病，可能由免疫異常、代謝紊亂、遺傳等因素引起，需根據(jù)具體類型進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的自身免疫病，通常累及手、足小關(guān)節(jié)，晨僵時(shí)間超過1小時(shí)是其典型特征。關(guān)節(jié)滑膜炎癥可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失，部分患者伴隨類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或肺間質(zhì)病變。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人群，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變和骨質(zhì)增生相關(guān)，好發(fā)于膝、髖、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié)。主要表現(xiàn)為活動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，休息后可緩解。治療以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷為主，如控制體重、使用氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

3、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于脊柱關(guān)節(jié)病，青年男性多發(fā)，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，表現(xiàn)為夜間腰背痛伴晨僵，活動(dòng)后改善。疾病晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直畸形。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白、司庫奇尤單抗注射液是核心治療藥物，需配合功能鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等多系統(tǒng)，特征性表現(xiàn)為面頰部蝶形紅斑，常伴發(fā)熱、光過敏等癥狀。免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致器官損傷是其主要病理機(jī)制。治療需根據(jù)病情使用硫酸羥氯喹片、嗎替麥考酚酯膠囊、注射用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑，同時(shí)避免紫外線暴露。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸鈉結(jié)晶沉積引發(fā)，急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈紅腫熱痛，常與高嘌呤飲食、飲酒等因素相關(guān)。慢性期可能形成痛風(fēng)石。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片或苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，同時(shí)嚴(yán)格低嘌呤飲食。

風(fēng)濕病患者需注意防寒保暖，避免潮濕環(huán)境，急性期減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，規(guī)范用藥不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹、活動(dòng)受限或不明原因發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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