花粉引起的過敏癥狀主要有鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞、眼癢、流淚、咳嗽、胸悶等?;ǚ圻^敏屬于季節(jié)性過敏性鼻炎或過敏性結(jié)膜炎的典型表現(xiàn),嚴(yán)重時可誘發(fā)哮喘發(fā)作。
花粉過敏最常見的表現(xiàn)是鼻癢伴隨陣發(fā)性噴嚏,每日可發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次,同時出現(xiàn)大量清水樣鼻涕。鼻黏膜水腫會導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,可能影響夜間睡眠。這類癥狀與感冒類似,但無發(fā)熱等感染表現(xiàn),且持續(xù)時間超過2周。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)雙眼發(fā)紅、瘙癢及流淚,嚴(yán)重者眼瞼腫脹難以睜開?;ǚ垲w粒直接接觸結(jié)膜引發(fā)過敏性結(jié)膜炎,揉眼會加重癥狀。兒童患者可能因眼部不適頻繁眨眼或擦眼。
花粉沉積在咽喉和氣管時,可能引起咽喉刺癢、干咳或咳痰。支氣管敏感者可能出現(xiàn)胸悶、氣促等哮喘樣癥狀,聽診可聞及哮鳴音。這類癥狀多在戶外活動后加重,夜間和清晨尤為明顯。
少數(shù)患者接觸花粉后會出現(xiàn)面部、頸部等暴露部位皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢,稱為花粉性皮炎。皮膚屏障功能受損者可能出現(xiàn)濕疹樣改變,抓撓后易繼發(fā)感染。
重度過敏者可能伴隨頭痛、乏力、注意力不集中等全身反應(yīng)。極少數(shù)情況下可能發(fā)生過敏性休克,表現(xiàn)為血壓下降、意識模糊,需立即搶救。既往有嚴(yán)重過敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆。
花粉過敏患者應(yīng)關(guān)注當(dāng)?shù)鼗ǚ蹪舛阮A(yù)報,高峰期減少外出,外出時佩戴防花粉口罩和護(hù)目鏡?;丶液蠹皶r沖洗鼻腔、更換衣物。臥室可使用空氣凈化器,避免開窗導(dǎo)致花粉進(jìn)入。飲食上避免食用可能交叉過敏的果蔬如蘋果、桃子等。癥狀持續(xù)或加重時需到變態(tài)反應(yīng)科就診,通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測明確過敏原,必要時進(jìn)行脫敏治療。
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