激素依賴性皮炎可通過(guò)避免濫用激素藥膏、選擇溫和護(hù)膚品、加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)、控制環(huán)境刺激、定期皮膚監(jiān)測(cè)等方式預(yù)防。該疾病主要由長(zhǎng)期不當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素、皮膚屏障功能受損、外界刺激等因素誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚紅腫、灼熱感、干燥脫屑等癥狀。
激素依賴性皮炎的核心誘因是長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素類藥物。患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等藥物,避免自行延長(zhǎng)用藥周期或提高濃度。面部皮膚薄嫩區(qū)域更應(yīng)謹(jǐn)慎使用,連續(xù)外用強(qiáng)效激素不宜超過(guò)1周。購(gòu)買護(hù)膚品時(shí)需仔細(xì)查看成分表,拒絕含非法添加激素的速效美白祛痘產(chǎn)品。
日常清潔應(yīng)選用氨基酸類潔面產(chǎn)品如芙麗芳絲凈潤(rùn)洗面霜,避免皂基類清潔劑。保濕修復(fù)推薦含神經(jīng)酰胺的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品如薇諾娜舒敏保濕特護(hù)霜,或含透明質(zhì)酸的敷爾佳重組膠原蛋白敷料。防曬建議以物理防曬劑為主,如芳珂倍護(hù)物理防曬霜。所有護(hù)膚品需通過(guò)斑貼試驗(yàn)確認(rèn)無(wú)刺激性。
受損的皮膚屏障會(huì)加劇激素依賴性皮炎發(fā)生??啥ㄆ谑褂煤?a href="http://www.deprekin.com/k/zsz6rkyvkn2xudz.html" target="_blank">膽固醇的修復(fù)霜如理膚泉B5多效修復(fù)霜,配合冷噴儀緩解灼熱感。夜間可厚涂含角鯊?fù)榈男迯?fù)膏如依泉繃帶霜。避免頻繁去角質(zhì),洗臉?biāo)疁乜刂圃?2-35℃,潔面后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑以鎖住水分。
極端溫濕度變化會(huì)誘發(fā)癥狀加重。冬季需保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用加濕器時(shí)注意每日清潔。夏季避免長(zhǎng)時(shí)間空調(diào)直吹,外出時(shí)佩戴純棉口罩減少粉塵刺激。新裝修環(huán)境中的甲醛等揮發(fā)性物質(zhì)可能加重炎癥,需充分通風(fēng)后再入住。劇烈運(yùn)動(dòng)后汗液刺激需及時(shí)用清水沖洗。
已有激素使用史者應(yīng)每月拍攝面部照片對(duì)比觀察,記錄紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張等變化。出現(xiàn)反復(fù)脫屑或瘙癢時(shí),可使用皮膚檢測(cè)儀監(jiān)測(cè)經(jīng)皮水分流失值。高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)如化妝品質(zhì)檢員、醫(yī)護(hù)人員需每季度進(jìn)行皮膚科專項(xiàng)體檢。兒童使用激素藥膏期間家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查用藥部位皮膚狀態(tài)。
預(yù)防激素依賴性皮炎需建立長(zhǎng)期皮膚管理計(jì)劃。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,補(bǔ)充維生素B族改善皮膚代謝。避免辛辣刺激食物及酒精攝入。生活方面保證充足睡眠,控制情緒壓力,出汗后及時(shí)更換衣物。出現(xiàn)持續(xù)紅斑或灼痛感時(shí),應(yīng)立即停用可疑產(chǎn)品并就診皮膚科,不可自行使用強(qiáng)效激素壓制癥狀?;謴?fù)期可選擇低能量紅光治療促進(jìn)屏障修復(fù),但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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