艾滋病可能引發(fā)多種并發(fā)癥,主要包括機會性感染、惡性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)病變、心血管疾病和代謝異常等。艾滋病病毒會破壞人體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致機體防御能力下降,從而增加并發(fā)癥發(fā)生概率。
艾滋病患者免疫功能受損后容易發(fā)生機會性感染。常見有肺孢子菌肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳和呼吸困難。結(jié)核病也是常見并發(fā)癥,可能出現(xiàn)低熱、盜汗和體重下降。隱球菌性腦膜炎會引起頭痛、發(fā)熱和頸部僵硬。這些感染需要使用相應(yīng)抗微生物藥物治療,如復(fù)方磺胺甲噁唑片治療肺孢子菌肺炎,異煙肼片治療結(jié)核病。
艾滋病患者發(fā)生惡性腫瘤的風(fēng)險顯著增加??úㄎ魅饬鍪堑湫筒l(fā)癥,表現(xiàn)為皮膚紫紅色斑塊或結(jié)節(jié)。非霍奇金淋巴瘤可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱和體重減輕。宮頸癌在女性艾滋病患者中發(fā)病率較高,可能出現(xiàn)異常陰道出血。這些腫瘤需要根據(jù)具體類型采取化療、放療或手術(shù)治療。
艾滋病相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)病變包括艾滋病癡呆綜合征和周圍神經(jīng)病變。癡呆綜合征表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中和行為改變。周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致手腳麻木、刺痛或無力。這些病變與病毒直接侵襲神經(jīng)系統(tǒng)或免疫介導(dǎo)損傷有關(guān),可使用改善神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺片進行治療。
艾滋病患者心血管疾病風(fēng)險增加,可能出現(xiàn)心肌病、心包炎和動脈粥樣硬化。心肌病表現(xiàn)為呼吸困難、疲乏和下肢水腫。心包炎可引起胸痛和心包摩擦音。這些變化與慢性炎癥狀態(tài)、抗病毒藥物副作用和傳統(tǒng)危險因素有關(guān),需要控制血壓、血脂并使用相應(yīng)心血管藥物如阿托伐他汀鈣片。
艾滋病患者常見代謝異常包括脂肪代謝障礙、胰島素抵抗和骨質(zhì)疏松。脂肪代謝障礙表現(xiàn)為面部脂肪萎縮或腹部脂肪堆積。胰島素抵抗可能發(fā)展為糖尿病。骨質(zhì)疏松增加骨折風(fēng)險。這些異常與病毒本身、抗病毒治療和慢性炎癥有關(guān),需要調(diào)整抗病毒方案并補充鈣劑如碳酸鈣D3片。
艾滋病患者應(yīng)定期監(jiān)測免疫功能和相關(guān)并發(fā)癥,堅持規(guī)范抗病毒治療。保持均衡飲食,適量補充蛋白質(zhì)和維生素。避免吸煙飲酒,適度運動增強體質(zhì)。注意個人衛(wèi)生,減少感染機會。出現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī),不要自行調(diào)整藥物。心理疏導(dǎo)有助于改善生活質(zhì)量,家屬應(yīng)給予充分關(guān)愛和支持。
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