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前列腺增生的手術(shù)指征

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前列腺增生患者出現嚴重排尿困難、反復尿潴留、腎功能損害或合并膀胱結石等并發(fā)癥時(shí)通常需手術(shù)治療。主要手術(shù)方式有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)等。

前列腺增生手術(shù)干預的核心指征是藥物保守治療無(wú)效且嚴重影響生活質(zhì)量。當患者出現殘余尿量持續超過(guò)100毫升，或最大尿流率低于10毫升/秒時(shí)，提示膀胱代償功能受損。合并反復肉眼血尿、泌尿系感染或膀胱憩室形成時(shí)，手術(shù)可有效解除下尿路梗阻。國際前列腺癥狀評分超過(guò)20分且持續加重，或出現急性尿潴留需導尿處理的情況，均屬于明確手術(shù)適應癥。對于已導致雙側腎積水或血清肌酐升高的患者，手術(shù)能防止不可逆腎功能損害。部分患者雖癥狀評分未達重度，但合并巨大膀胱結石或腹股溝疝等繼發(fā)改變，也需考慮手術(shù)治療。

術(shù)后需保持會(huì )陰清潔，避免騎跨動(dòng)作和劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月。每日飲水量控制在2000毫升左右，分次少量飲用。觀(guān)察排尿情況，出現尿頻尿急或血尿加重應及時(shí)復診。飲食以清淡易消化為主，限制辛辣刺激食物攝入。遵醫囑定期進(jìn)行尿流率檢查和前列腺特異性抗原監測，術(shù)后3個(gè)月內避免憋尿和久坐，可配合盆底肌訓練改善控尿功能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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