前列腺增生是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度,多數(shù)患者可通過藥物治療控制癥狀,少數(shù)出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時需考慮手術(shù)。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難等。
對于癥狀較輕的患者,醫(yī)生通常推薦藥物治療。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等,這類藥物能緩解排尿困難并縮小前列腺體積。同時調(diào)整生活方式如減少飲水量、避免久坐也有助于改善癥狀。定期復(fù)查可監(jiān)測病情進展,多數(shù)患者通過規(guī)范治療能長期維持穩(wěn)定狀態(tài)。
當出現(xiàn)尿潴留、反復(fù)尿路感染、腎積水或膀胱結(jié)石等并發(fā)癥時,手術(shù)是必要選擇。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前主流術(shù)式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。對于高齡或合并基礎(chǔ)疾病的患者,可選擇激光汽化術(shù)等更安全的微創(chuàng)方式。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染,多數(shù)患者排尿功能可明顯改善。
前列腺增生患者應(yīng)避免憋尿和過量飲酒,適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。若夜尿次數(shù)超過3次或出現(xiàn)排尿疼痛等癥狀加重表現(xiàn),應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。無論選擇藥物或手術(shù)治療,均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進行個體化決策。
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