痛風(fēng)急性發(fā)作可通過(guò)臥床休息、局部冷敷、抬高患肢、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積、飲食不當(dāng)、寒冷刺激、外傷等因素引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床，減少患肢活動(dòng)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，負(fù)重或行走可能加重炎癥反應(yīng)。建議使用軟枕墊高患肢，保持關(guān)節(jié)功能位。每日臥床時(shí)間應(yīng)達(dá)到18小時(shí)以上，直至疼痛顯著緩解。
2、局部冷敷
采用冰袋包裹毛巾冷敷腫脹關(guān)節(jié)，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹，降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷，皮膚破損處禁止冷敷。冷敷可配合醫(yī)用彈性繃帶適度加壓，但需確保血液循環(huán)通暢。
3、抬高患肢
將發(fā)作關(guān)節(jié)抬高至超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。如足部痛風(fēng)可仰臥時(shí)墊高患足30厘米。抬高角度以患者舒適為宜，持續(xù)抬高可能引起不適時(shí)可間歇性調(diào)整。此法能減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力，緩解脹痛感。
4、藥物治療
需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥。急性期可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。禁用阿司匹林等可能升高尿酸的藥物。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，出現(xiàn)黑便、皮疹等需立即停藥就醫(yī)。
5、調(diào)整飲食
嚴(yán)格限制高嘌呤食物，每日嘌呤攝入控制在150毫克以下。禁食動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮、啤酒等。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄?？蛇m量食用櫻桃、檸檬等堿性食物，但避免高果糖飲品。
痛風(fēng)急性期過(guò)后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，長(zhǎng)期控制目標(biāo)需低于360微摩爾每升。日常需保持適度運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)受涼或外傷。超重者建議漸進(jìn)式減重，每月減重不超過(guò)2公斤。建立飲食日記記錄誘發(fā)食物，隨身攜帶應(yīng)急藥物。每年進(jìn)行尿酸結(jié)晶檢測(cè)和關(guān)節(jié)超聲評(píng)估，預(yù)防慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎形成。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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