部分2型糖尿病早期患者通過生活方式干預可能實現(xiàn)病情逆轉(zhuǎn)。糖尿病逆轉(zhuǎn)主要與胰島功能保留程度、病程長短、體重管理效果等因素有關(guān)。
胰島功能保留較好的早期2型糖尿病患者逆轉(zhuǎn)概率較高。這類患者通常確診時間短于5年，空腹C肽水平超過正常值下限，提示胰島β細胞仍有一定分泌功能。通過嚴格飲食控制將碳水化合物攝入量減少至每日130克以下，配合每周150分鐘以上中等強度運動，可使體重下降超過10%，部分患者血糖可恢復正常范圍。
病程較長或已出現(xiàn)并發(fā)癥的2型糖尿病患者通常難以完全逆轉(zhuǎn)。胰島β細胞功能衰竭超過50%時，即使進行強化生活方式干預，多數(shù)仍需依賴降糖藥物維持血糖穩(wěn)定。合并糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥者，疾病進程往往不可逆，此時治療目標應轉(zhuǎn)為控制病情進展。
建議所有糖尿病患者定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和胰島功能，超重者應將減重作為核心管理策略。采用地中海飲食模式，每日膳食中蔬菜水果占比超過50%，限制精制糖和飽和脂肪攝入。每周進行有氧運動與抗阻訓練相結(jié)合的運動方案，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。出現(xiàn)血糖波動時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，避免自行增減藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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