干細(xì)胞治療目前不能完全治愈2型糖尿病,但可能改善部分患者的胰島功能或減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。2型糖尿病的治療需綜合生活方式干預(yù)、藥物控制和血糖監(jiān)測(cè),干細(xì)胞療法仍處于臨床研究階段。
干細(xì)胞治療2型糖尿病主要通過移植分化后的胰島β細(xì)胞或促進(jìn)內(nèi)源性β細(xì)胞再生,部分臨床試驗(yàn)顯示其可短期改善血糖控制。該療法可能對(duì)胰島功能殘存較好的早期患者效果更明顯,但存在免疫排斥、細(xì)胞存活率低等技術(shù)瓶頸。目前國(guó)際糖尿病聯(lián)盟仍將飲食運(yùn)動(dòng)、口服降糖藥和胰島素作為核心治療方案,干細(xì)胞治療尚未納入指南推薦。
現(xiàn)有干細(xì)胞療法主要包括間充質(zhì)干細(xì)胞輸注、胚胎干細(xì)胞分化移植等方向。部分患者治療后胰島素用量減少或糖化血紅蛋白下降,但效果持續(xù)時(shí)間差異較大,多數(shù)病例仍需配合傳統(tǒng)降糖治療。該領(lǐng)域需更大規(guī)模長(zhǎng)期隨訪研究驗(yàn)證安全性和有效性,目前僅建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與嚴(yán)格設(shè)計(jì)的臨床試驗(yàn)。
2型糖尿病患者應(yīng)堅(jiān)持現(xiàn)有規(guī)范治療,包括監(jiān)測(cè)血糖、均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。飲食需控制總熱量并減少精制碳水?dāng)z入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。運(yùn)動(dòng)建議每周150分鐘有氧鍛煉結(jié)合抗阻訓(xùn)練。若考慮參與干細(xì)胞臨床研究,須充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并選擇國(guó)家批準(zhǔn)的醫(yī)療項(xiàng)目,不可輕信夸大療效的宣傳。定期復(fù)查并發(fā)癥,及時(shí)調(diào)整降糖方案仍是管理核心。
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