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足跟痛做哪些項(xiàng)目檢查

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足跟痛通常需要做體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等項(xiàng)目。足跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觸診足跟部位，觀察是否存在壓痛、腫脹或皮膚發(fā)紅等癥狀，同時(shí)評(píng)估足部活動(dòng)范圍。體格檢查可初步判斷足跟痛是否與軟組織損傷、炎癥反應(yīng)或骨骼異常有關(guān)。若發(fā)現(xiàn)局部溫度升高或明顯畸形，可能提示感染或骨折。

2、影像學(xué)檢查

X線檢查能顯示跟骨骨刺、骨折或骨骼結(jié)構(gòu)異常。超聲檢查適用于評(píng)估足底筋膜厚度、跟腱完整性及滑囊積液情況。核磁共振成像對(duì)軟組織病變分辨率較高，可清晰顯示筋膜撕裂、肌腱變性或早期骨髓水腫。影像學(xué)檢查結(jié)果有助于鑒別應(yīng)力性骨折與腫瘤性病變。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可排查感染性疾病，C反應(yīng)蛋白和血沉指標(biāo)能反映炎癥程度。尿酸檢測(cè)用于排除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子檢查有助于診斷自身免疫性疾病。實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)感染性跟骨炎或代謝性骨病具有重要診斷價(jià)值。

4、足底壓力測(cè)試

通過步態(tài)分析和壓力分布檢測(cè)，評(píng)估足弓結(jié)構(gòu)異?；蛏锪W(xué)失衡。該檢查能發(fā)現(xiàn)高足弓、扁平足等足部畸形導(dǎo)致的應(yīng)力集中，為定制矯形鞋墊提供依據(jù)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可明確行走時(shí)足底筋膜受力情況。

5、神經(jīng)電生理檢查

肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定適用于懷疑神經(jīng)卡壓的情況，如跗管綜合征。檢查可定位脛神經(jīng)或其分支的受壓部位，鑒別周圍神經(jīng)病變與放射性疼痛。神經(jīng)源性足跟痛常伴隨感覺異?；蚣∪馕s。

足跟痛患者應(yīng)避免長時(shí)間站立或行走，選擇軟底鞋并減少跳躍運(yùn)動(dòng)。每日用溫水泡腳15分鐘，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕足部負(fù)荷，夜間可使用足弓支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒，須及時(shí)復(fù)查排除嚴(yán)重病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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