腳后跟痛一般能治好,具體治療效果與病因有關(guān)。腳后跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān),可通過(guò)休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
足底筋膜炎是腳后跟痛的常見(jiàn)原因,主要表現(xiàn)為晨起或長(zhǎng)時(shí)間休息后第一步疼痛,活動(dòng)后減輕??赡芘c長(zhǎng)時(shí)間站立、行走、跑步等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)拉伸鍛煉、穿戴足弓支撐鞋墊、局部熱敷等方式緩解。藥物治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。跟骨骨刺通常由長(zhǎng)期慢性牽拉刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為行走時(shí)腳跟刺痛??赏ㄟ^(guò)減少負(fù)重活動(dòng)、超聲波治療、體外沖擊波治療等方式改善。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除骨刺。跟腱炎多因過(guò)度運(yùn)動(dòng)或突然增加運(yùn)動(dòng)量引起,表現(xiàn)為跟腱部位腫脹疼痛。可通過(guò)休息、冰敷、穿戴跟腱護(hù)具等方式緩解。藥物治療可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠、依托考昔片等。
滑囊炎常因鞋子摩擦或反復(fù)刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為腳跟后方紅腫熱痛??赏ㄟ^(guò)更換寬松軟底鞋、局部注射糖皮質(zhì)激素等方式治療。應(yīng)力性骨折多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或骨質(zhì)疏松患者,表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)劇烈疼痛。需通過(guò)石膏固定、減少負(fù)重等方式治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)內(nèi)固定。其他少見(jiàn)原因如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。多數(shù)腳后跟痛通過(guò)規(guī)范治療可獲得良好效果,但需注意避免復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意選擇合適鞋具,避免穿硬底鞋或高跟鞋。控制體重減輕足部負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前做好熱身和拉伸??蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸、小腿肌肉放松等鍛煉。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,適當(dāng)休息時(shí)可抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于骨骼健康。避免過(guò)度攝入高嘌呤食物以防誘發(fā)痛風(fēng)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)足部肌肉力量。
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