腳后跟痛可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、外傷等原因引起。
減少站立行走時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊。體重過(guò)大者需控制體重以減輕足部壓力。急性期可短期使用拐杖輔助行走。
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘,每日3-4次。慢性疼痛可用40℃熱水泡腳20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。跟骨骨刺者可注射復(fù)方倍他米松注射液。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
超聲波治療可軟化粘連組織,沖擊波治療適用于頑固性足底筋膜炎。每日進(jìn)行足底筋膜牽拉訓(xùn)練,如臺(tái)階拉伸、毛巾牽拉等動(dòng)作,每次維持15-30秒。
保守治療無(wú)效的跟骨骨刺可行骨刺切除術(shù),頑固性跟腱炎需做跟腱松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。
建議選擇透氣性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤腳行走。每日睡前可用網(wǎng)球按摩足底,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診。長(zhǎng)期站立工作者建議每2小時(shí)坐下休息10分鐘,工作場(chǎng)所可鋪設(shè)防滑減震地墊。
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