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急性白血病的危害

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急性白血病是一種惡性血液系統(tǒng)疾病,可導(dǎo)致嚴(yán)重感染、出血及多器官功能衰竭,未經(jīng)治療生存期通常僅數(shù)月。

1、骨髓造血功能抑制

白血病細胞異常增殖會抑制正常造血功能,引發(fā)貧血、血小板減少和中性粒細胞缺乏。貧血表現(xiàn)為面色蒼白、乏力心悸,血小板減少可能導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻出血或內(nèi)臟出血,中性粒細胞缺乏則顯著增加細菌真菌感染風(fēng)險。需通過輸血支持、抗感染治療及造血干細胞移植干預(yù)。

2、浸潤性器官損害

白血病細胞可浸潤肝臟、脾臟、淋巴結(jié)等器官,造成肝脾腫大、淋巴結(jié)壓迫癥狀。中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤會出現(xiàn)頭痛嘔吐、視乳頭水腫,睪丸浸潤表現(xiàn)為無痛性腫大。鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤注射液、阿糖胞苷注射液等可防治中樞浸潤。

3、代謝紊亂危象

腫瘤溶解綜合征是化療后常見急癥,因大量白血病細胞崩解導(dǎo)致高鉀血癥、高磷血癥、低鈣血癥和急性腎損傷。表現(xiàn)為心律失常、肌肉抽搐和少尿,需預(yù)先水化并使用別嘌醇片、拉布立酶注射液等降尿酸藥物。

4、治療相關(guān)并發(fā)癥

強化療可能引發(fā)骨髓抑制期感染、黏膜炎和臟器毒性。蒽環(huán)類藥物可致心肌損傷,表現(xiàn)為活動后氣促和下肢水腫。免疫治療可能誘發(fā)細胞因子釋放綜合征,出現(xiàn)高熱、低血壓等全身炎癥反應(yīng)。需監(jiān)測心功能并使用右雷佐生注射液等心臟保護劑。

5、遠期生存質(zhì)量影響

長期生存者可能面臨繼發(fā)腫瘤、生長發(fā)育遲緩、不孕不育等后遺癥。兒童患者接受顱腦放療后可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,造血干細胞移植后慢性移植物抗宿主病可影響皮膚、肝臟和肺部功能。需定期進行內(nèi)分泌評估和癌癥篩查。

急性白血病患者應(yīng)保持口腔清潔避免感染,使用軟毛牙刷防止牙齦出血,化療期間需進食高壓滅菌飲食?;謴?fù)期可進行散步等低強度運動,但需避免人群密集場所。定期監(jiān)測血常規(guī)和微小殘留病,任何發(fā)熱或出血傾向需立即就醫(yī)。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)無菌護理操作,患者外出需佩戴口罩做好防護。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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