腦梗和中風(fēng)不是一回事,腦梗是中風(fēng)的一種類(lèi)型。中風(fēng)主要包括腦梗和腦出血兩大類(lèi),腦梗是由于腦血管阻塞導致腦組織缺血壞死,腦出血則是腦血管破裂引起腦內出血。
腦梗占中風(fēng)病例的多數,主要由血栓或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落阻塞腦血管引起。典型表現為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)不清或面部歪斜,癥狀通常在數分鐘內達到高峰。通過(guò)頭顱CT或磁共振成像可明確診斷,治療需在發(fā)病4.5小時(shí)內進(jìn)行靜脈溶栓,超過(guò)時(shí)間窗則需采取抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等保守治療。預防需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物。
腦出血約占中風(fēng)病例的少數,常見(jiàn)于高血壓患者血管破裂或腦血管畸形出血。起病更急驟,常伴劇烈頭痛、嘔吐及意識障礙,頭顱CT可立即顯示高密度出血灶。急性期需降低顱內壓,使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水藥物,必要時(shí)行開(kāi)顱血腫清除術(shù)?;謴推诤筮z癥較腦梗更嚴重,預防關(guān)鍵在于血壓管理,避免情緒激動(dòng)和用力排便。
無(wú)論是腦梗還是腦出血,發(fā)病后均需立即送醫,康復期需進(jìn)行肢體功能訓練和語(yǔ)言康復治療。日常應保持低鹽低脂飲食,規律監測血壓血糖,戒煙限酒,適度進(jìn)行有氧運動(dòng)。若出現頭暈、肢體麻木等先兆癥狀,應及時(shí)就醫排查腦血管病變風(fēng)險。
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