白細胞增多可能由感染、炎癥反應、血液系統疾病、藥物影響或應激狀態(tài)等原因引起。主要有細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應、白血病、糖皮質(zhì)激素使用等因素。建議及時(shí)就醫完善血常規、骨髓穿刺等檢查明確病因。
細菌感染是白細胞增多的常見(jiàn)原因,機體免疫系統會(huì )通過(guò)增加中性粒細胞來(lái)對抗細菌??赡馨殡S發(fā)熱、局部紅腫等癥狀。治療需遵醫囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等,同時(shí)需臥床休息并補充水分。
部分病毒感染如傳染性單核細胞增多癥可導致淋巴細胞增多,表現為咽痛、淋巴結腫大。通常需使用更昔洛韋膠囊、阿昔洛韋片等抗病毒藥物,配合物理降溫。家長(cháng)需注意患兒口腔護理,避免進(jìn)食刺激性食物。
過(guò)敏性疾病如哮喘、蕁麻疹會(huì )引起嗜酸性粒細胞增多,常見(jiàn)于花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激??杀憩F為皮膚瘙癢、喘息。治療需使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片,嚴重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
白血病、骨髓增生異常綜合征等會(huì )導致白細胞異常增殖,可能伴隨貧血、出血傾向。需通過(guò)骨髓活檢確診,治療包括注射用阿糖胞苷、甲磺酸伊馬替尼片等靶向藥物,必要時(shí)進(jìn)行造血干細胞移植。
長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,或經(jīng)歷手術(shù)、創(chuàng )傷等應激狀態(tài)時(shí),白細胞可反應性增高。通常無(wú)須特殊處理,停藥或應激消除后可逐漸恢復。但需監測是否合并其他感染征象。
日常應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果。避免擅自服用升白細胞藥物,所有治療需在血液科醫生指導下進(jìn)行。建議每3-6個(gè)月復查血常規,觀(guān)察指標變化趨勢。出現持續發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
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