艾滋病感染后通常在2-4周出現急性期癥狀,部分患者可能持續數月或更久無(wú)癥狀。艾滋病病毒感染后的癥狀表現與免疫系統受損程度相關(guān),可分為急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段。
急性期癥狀多出現在感染后2-4周,表現為發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結腫大等類(lèi)似流感癥狀,持續1-2周自行緩解。此時(shí)病毒在體內快速復制,血液中可檢測到高病毒載量。無(wú)癥狀期持續時(shí)間差異較大,短則數月,長(cháng)則10年以上,期間患者無(wú)明顯不適,但病毒持續破壞CD4+T淋巴細胞。當CD4+T細胞計數低于200個(gè)/微升時(shí)進(jìn)入艾滋病期,可能出現持續發(fā)熱、體重下降、反復感染、惡性腫瘤等機會(huì )性感染和腫瘤表現。
極少數感染者可能出現快速進(jìn)展,感染后數月內發(fā)展為艾滋病期。這類(lèi)患者通常存在遺傳易感性或合并其他免疫抑制因素。部分長(cháng)期不進(jìn)展者可能攜帶特定基因突變,病毒復制受到天然抑制。癥狀出現時(shí)間還受病毒亞型、感染途徑、宿主免疫狀態(tài)等因素影響,靜脈吸毒感染者可能比性接觸感染者進(jìn)展更快。
若發(fā)生高危行為后出現疑似急性期癥狀,建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測。日常生活中應避免共用注射器、確保安全性行為、不與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。確診感染者需盡早開(kāi)始抗病毒治療,規范用藥可有效控制病毒復制,延長(cháng)無(wú)癥狀期,提高生活質(zhì)量。
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