喉嚨慢性咽炎癥狀主要有咽部異物感、咽干咽癢、刺激性咳嗽、咽部充血、分泌物增多等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,病程較長且易反復(fù)發(fā)作。
患者常感覺咽喉有東西卡住,咳不出也咽不下,可能與咽后壁淋巴濾泡增生或分泌物黏附有關(guān)。這種癥狀在空咽時(shí)明顯,進(jìn)食時(shí)反而減輕。長期用嗓過度、胃食管反流或焦慮情緒可能加重異物感,建議避免清嗓動作,用淡鹽水漱口有助于緩解。
咽部干燥感在晨起時(shí)尤為明顯,常需頻繁飲水緩解,環(huán)境干燥或長時(shí)間說話后加重。咽癢可能引發(fā)陣發(fā)性干咳,與黏膜感覺神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。保持室內(nèi)濕度,避免辛辣食物刺激,可遵醫(yī)囑使用銀黃含片、西瓜霜潤喉片等緩解癥狀。
表現(xiàn)為無痰或少量黏痰的干咳,夜間或受冷空氣刺激時(shí)易發(fā)作。這種咳嗽與咽部神經(jīng)末梢受炎癥刺激相關(guān),使用中樞性鎮(zhèn)咳藥如氫溴酸右美沙芬口服溶液可能加重黏膜干燥。建議霧化吸入生理鹽水,同時(shí)排查是否合并鼻后滴漏綜合征。
通過喉鏡檢查可見咽后壁黏膜呈暗紅色充血,血管擴(kuò)張呈樹枝狀,可能伴隨咽側(cè)索肥厚。急性發(fā)作期充血更明顯,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,或配合藍(lán)芩口服液等中成藥治療。長期充血需警惕反流性咽喉炎可能。
黏稠分泌物常附著于咽后壁,導(dǎo)致晨起惡心感,用力咳出時(shí)可能帶血絲。這種情況與黏液腺分泌功能亢進(jìn)有關(guān),可嘗試乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。若分泌物呈黃綠色或伴隨發(fā)熱,需考慮急性細(xì)菌感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
慢性咽炎患者需戒煙酒,避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔。室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度,冬季外出佩戴口罩防冷空氣刺激。建議每年進(jìn)行喉鏡檢查監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、吞咽疼痛或頸部腫塊等預(yù)警癥狀,需立即排查其他器質(zhì)性疾病。合并胃食管反流者應(yīng)睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
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