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新生兒黃疸如何護理

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新生兒黃疸可通過調(diào)整喂養(yǎng)、光照療法、藥物治療、監(jiān)測膽紅素水平、預(yù)防感染等方式護理。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、肝膽功能障礙、遺傳代謝缺陷等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)

增加母乳喂養(yǎng)頻率有助于促進膽紅素排泄,建議每2-3小時喂養(yǎng)一次。母乳不足時可補充配方奶,喂養(yǎng)時注意觀察嬰兒吸吮力度和吞咽情況。喂養(yǎng)后保持豎抱姿勢10-15分鐘,減少吐奶概率。

2、光照療法

藍光照射能分解皮膚中的膽紅素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。治療時用遮光眼罩保護眼睛,并定期翻身保證照射均勻。光照期間需監(jiān)測體溫變化,每4小時測量一次膽紅素值。

3、藥物治療

嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片促進肝酶活性,或靜脈注射人血白蛋白結(jié)合膽紅素。茵梔黃口服液等中成藥也可輔助退黃,但需避免與西藥同時服用。用藥期間觀察大便顏色和尿量變化。

4、膽紅素監(jiān)測

經(jīng)皮膽紅素檢測儀每日測量3次,記錄數(shù)值變化曲線。血清膽紅素超過256μmol/L需警惕膽紅素腦病風(fēng)險。早產(chǎn)兒或低體重兒應(yīng)適當(dāng)降低干預(yù)閾值,密切跟蹤膽紅素下降速度。

5、預(yù)防感染

接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手,臍部護理每日用75%酒精消毒2次。避免與呼吸道感染者接觸,衣物需高溫消毒。出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡等感染征兆時,應(yīng)立即就醫(yī)進行血常規(guī)檢查。

保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2次。觀察皮膚黃染范圍是否超過軀干中線,記錄每日大小便次數(shù)和顏色。避免使用民間偏方,如葡萄糖水或中藥浴等可能加重肝腎負擔(dān)的方法。若黃疸持續(xù)超過2周或伴有灰白色大便,需排查膽道閉鎖等疾病,及時進行肝膽B(tài)超檢查。母乳性黃疸可繼續(xù)哺乳,但需定期復(fù)查膽紅素水平。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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