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潰瘍性結腸炎怎么治

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潰瘍性結腸炎可通過(guò)藥物治療、飲食調整、心理干預、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。潰瘍結腸炎通常由遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。

1、藥物治療

輕中度活動(dòng)期可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑,急性發(fā)作期需配合醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。重癥患者可能需應用注射用英夫利西單抗等生物制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。所有藥物均需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。

2、飲食調整

急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,緩解期逐步過(guò)渡至低纖維軟食。避免辛辣刺激、高脂及乳制品,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸魚(yú)、蛋羹??捎涗涳嬍橙沼泿椭R別誘發(fā)食物,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用腸內營(yíng)養粉劑。

3、心理干預

疾病反復發(fā)作易引發(fā)焦慮抑郁,可通過(guò)認知行為療法改善情緒。參加患者互助小組有助于減輕病恥感,正念冥想訓練能降低應激反應。嚴重心理障礙者需心理科會(huì )診,避免精神因素加重腸道癥狀。

4、手術(shù)治療

出現大出血、腸穿孔或癌變時(shí)需行全結腸切除術(shù),部分患者可選擇回腸儲袋肛管吻合術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測營(yíng)養狀況,可能出現排便頻次增多、維生素吸收障礙等并發(fā)癥,需針對性補充電解質(zhì)和脂溶性維生素。

5、中醫調理

緩解期可采用健脾化濕方劑如參苓白術(shù)散,腹痛明顯時(shí)配合針灸足三里、天樞等穴位。中藥灌腸療法常用白頭翁湯保留灌腸,需在中醫師辨證指導下使用。注意避免濫用清熱解毒類(lèi)中藥加重腹瀉。

患者需建立規律作息,每日進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。戒煙戒酒,注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)腹瀉。定期復查腸鏡監測黏膜愈合情況,妊娠期患者需提前與消化科、產(chǎn)科共同制定管理方案。外出時(shí)隨身攜帶應急藥物和清潔用品,出現發(fā)熱、血便加重等情況及時(shí)就醫。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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